|
通知： 报课程班及购买教材资料、或星题库软件里购买课程，请第一时间联系课程服务张老师,有问题及时处理,录入学员管理系统,全程跟踪服务。请知晓！ 后台回复：老师即可 分享带来快乐（向上滑动查看：护师、主管护师试题） 备考练习题-97（向上滑动查看内容） 《循环系统疾病病人的护理》重点归纳：小儿循环系统解剖生理特点： 1.心脏：胚胎发育2～8周为心脏形成的关键期，先天性心脏畸形的形成主要在这一期。出生后心脏位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在左侧第四肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第五肋间隙，心尖部分主要为左心室。 2.心率：新生儿时期，心率～次/分，1岁以内～次/分，2～3岁～次/分，4～7岁80～次/分，8～14岁70～90次/分。 3.血压：新生儿收缩压平均60～70mmHg，1岁70～80mmHg，2岁以后小儿收缩压可用(年龄×2+80)mmHg或(年龄×0.27+10.67)kPa公式计算，小儿的舒张压=收缩压×2/3。 《循环系统疾病病人的护理》重点归纳：心包疾病一、总括 心包炎按病因可分为感染性心包炎和非感染性心包炎。非感染性心包炎多由肿瘤、代谢性疾病、自身免疫性疾病、尿毒症等所致。按病情进展可分为急性心包炎、亚急性渗出性缩窄性心包炎、慢性心包积液、粘连性心包炎、慢性缩窄性心包炎等。临床上以急性心包炎和慢性缩窄性心包炎为最常见。 二、急性心包炎 急性心包炎是心包脏层与壁层间的急性炎症，可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起。心包炎亦常是某种疾病的一部分表现或为某种疾病的并发症，为此常被原发病掩盖，但也可独立表现。根据急性心包炎病理变化，可以分为纤维蛋白性或渗出性两种。 病理改变是在急性期心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚，此时称为纤维蛋白性心包炎。如果液体增加，则为渗出性心包炎，液体多为黄而清的，偶可混浊不清、化胺性或呈血性，量可由ml至2～3L不等，一般积液在数周至数月内吸收，可伴随发生壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄。液体也可较短时间内大量积聚引起心脏压塞。急性心包炎心外膜下心肌有炎性变化，如范围较广可称为心肌心包炎。炎症也可累及纵隔、横膈和胸膜。 急性心包炎病因： 1.原因不明者，称为急性非特异性。 2.感染：病毒、细菌、真菌、寄生虫、立克次体等感染。 3.自身免疫反应：风湿热、结缔组织疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、结节性多动脉炎、白塞病、艾滋病;心肌梗死后综合征、心包切开后综合征;某药物引发如普鲁卡因胶、青霉素等。 4.肿瘤性：原发性如间皮瘤、脂肪瘤、纤维肉瘤，继发性如乳腺癌、肺癌、白血病、淋巴瘤等。 5.内分泌、代谢性疾病：如尿毒症、痛风、甲状腺功能减退、淀粉样变。 6.物理因素：如放射性、外伤如心肺复苏后、穿透伤、钝伤、介入治疗操作相关等。 常见病因为风湿热、结核、细菌感染，近年来病毒感染、肿瘤、尿毒症性和心肌梗死性心包炎发病率显著增多。 急性心包炎症状： 1、胸痛：心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎主要症状，如急性非特异性心包炎、感染性心包炎。疼痛常位于心前区或胸骨后，可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨，也可达上腹部，疼痛性质呈压榨样或锐痛，也可闷痛，常与呼吸有关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。 2、呼吸困难：是心包积液时最突出的症状。严重的呼吸困难病人可呈端坐呼吸，身躯前倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀。 3、全身症状：可有干咳、声音嘶哑及吞咽困难等症状，常因压迫气管、食管而产生。也可有发冷、发热、乏力、烦躁、心前区或上腹部闷胀等。大量渗液可影响静脉回流，出现体循环淤血表现如颈静脉怒张、肝肿大、腹水及下肢水肿等。 4、心包压塞：心包积液快速增加可引起急性心脏压塞，出现气促、心动过速、血压下降、大汗淋漓、四肢冰凉，严重者可意识恍惚，发生急性循环衰竭、休克等。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉。注意是血压的下降而不是上升。 一、急性心包炎体征 (1)心包摩擦音：是纤维蛋白性心包炎的典型体征，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间、坐位时身体前倾、深吸气最为明显。心前区听到心包摩擦音就可作出心包炎的诊断。 (2)心包积液：心浊音界向两侧增大;心尖搏动弱;心音低钝、遥远;积液大量时可出现心包积液征(Ewart征)，即在左肩胛骨下叩诊浊音和闻及因左肺受压引起的支气管呼吸音。 (3)心包压塞，按心脏压塞程度，脉搏可表现为正常、减弱或出现奇脉。奇脉是大量心包积液病人触诊时，桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原的现象。也可通过血压测量来诊断，即吸气时动脉收缩压下降10mmHg或更多。急性心脏压塞可因动脉压极度降低，奇脉难以察觉出来。 二、并发症 1、复发性心包炎：是急性心包炎最难处理的并发症，在初次发病后数月至数年反复发病并伴严重的胸痛。多见于急性非特异性心包炎、心脏损伤后综合征。 2、缩窄性心包炎：常见于结核性心包炎、化脓性心包炎、创伤性心包炎。 急性心包炎辅助检查 1.化验检查：白细胞计数增加、血沉增快等。 2.X线检查：对渗出性心包炎有一定价值，可见心影向两侧增大，烧瓶样，心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血而心影显著增大是心包积液的X线表现特征。但成人液体量少于ml、儿童少于ml时，X线难以检出。 3.心电图：①常有窦性心动过速。②ST段抬高，呈弓背向下，见于除aVR导联以外的所有导联，aVR导联中ST段压低。③一至数日后，ST段回到基线，T波低平或倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常。④心包积液时有QRS低电压。⑤包膜下心房肌受损时可有除aVR和V1导联外P-R段压低。 4.超声心动图：对诊断心包积液迅速可靠。M型或二维超声心动图中均可见液性暗区以确定诊断。心脏压塞的特征为：右心房及右心室舒张期塌陷;吸气时室间隔左移，右心室内径增大，左心室内径减小等。 5.心包穿刺：抽取的积液作生物学、生化、细胞分类、查瘤细胞的检查等，确定病因;缓解心脏压塞症状;必要时在心包腔内给予抗菌或化疗药物等。 6.心包镜及心包活检：有助于明确病因。 一、治疗原则 1.病因治疗：根据病因给予相应治疗。 2.非特异性心包炎的治疗：①应用非甾体类抗炎药物治疗;②在非甾体类抗炎药物治疗无效情况下，应用糖皮质激素药物治疗，常用泼尼松，症状严重者可静脉应用甲泼尼龙。 3.复发性心包炎的治疗：应用秋水仙碱0.5～1mg/d，至少1年，缓慢减量停药。但终止治疗后部分病人有复发倾向。对顽固性复发性心包炎伴严重胸痛病人，可考虑外科心包切除术治疗。 4.心包积液、心包压塞治疗：①结核性或化脓性心包炎要充分、彻底引流，提高治疗效果和减少心包缩窄发生率。②心包积液中等、大量，将要发生心脏压塞的病人，行心包穿刺引流。③已发生心脏压塞病人，无论积液量多少都要紧急心包穿刺引流。④由于积液中有较多凝块、纤维条索状物，会影响引流效果或风险大的病人，可行心包开窗引流。 二、总结几种心形 1.梨形心--二尖瓣狭窄(左心房扩大、肺动脉高压) 2.靴型心--主动脉瓣关闭不全、高血压 3.烧瓶状--心包积液 4.球形心--扩张型心肌病 一、缩窄性心包炎 。 备考练习题- （向上滑动查看内容） 护理学内科归纳记忆 1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI 2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音；常见致病菌：铜绿假单胞菌 3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核 4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核 5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低 6.支气管哮喘重症最可能的是：呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是：糖皮质激素 8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是：色甘酸二钠 9.肺心病的首要死因：肺性脑病；最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒 10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅 11.心衰最常用的药物是：利尿剂 12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难 13.心衰诱发因素最常见为：感染 14.洋地黄最多见的心律失常是：室早二联律，最早表现：厌食 15.临床上最常见的心律失常是：室性心动过速 16.终止房扑最好的方法是:直流电复律 17.下壁心梗最易发生传导阻滞 18.急性心梗引发的心律失常最多见为:室早及室性心动过速 19.室性心动过速无动力学障碍首选:利多卡因，有动力学障碍首选:电复律 20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图 21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒 22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥 23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失 24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡 25.心包积液最突出症状：呼吸困难 26.最易发生梗阻的为:幽门管溃疡 27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑 28.肠结核最好发部位：回盲部;伤寒：回肠下端 29.克罗恩病最好发部位：回肠末端 30.最易引起低钾低氯性碱中毒为:幽门梗阻 31.溃疡性结肠炎首选:柳氮糊磺吡啶 32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是:粘液脓血便 33.原发性肝癌最常见分型：块状型 34.原发性肝癌血行转移（肝外)最常见于:肺;首发症状：肝区疼痛 35.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌 36.尿毒症最常见的死因：心衰 37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示:血清铁蛋白降低 38.白血病最常见的死因为:颅内出血 39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾;化疗首选:羟基脲 40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂 41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素 42.甲亢最早出现异常的是:TSH 43.甲危首选：丙硫氧嘧啶 44.类风湿性关节炎首选:甲氮蝶呤 45.SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA;特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体 46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI 47.脑出血最好发部位：内囊 48.最易导致脑栓塞的是:房颤 49.精神病急性期首选药物：氯丙嗪 50.心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律 51.左心衰最严重的表现是:肺水肿 52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波 53.洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠 54.高血压危象首选:硝普钠 55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经 56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白 57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理性Q波 58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是:UCG 59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是:急性肺水肿 60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是:剧烈运动 61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是:心室肥大和继发性ST-T改变 62.渗液性心包炎最突出的症状是:呼吸困难 63.急性前壁心肌梗死，心律失常最多见的是:室性心律失常 64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为:门静脉 65.最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血 66.结核性腹膜炎最常见的并发症是:肠梗阻 67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶 68.体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏 69.最易导致再障的抗生素是:氯霉素 70.中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病 71.垂体危象时，最为多见的是:低血糖性昏迷 72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退 73.Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是:胸3~5 75.治疗急性脊髓炎首选药物是:皮质类固醇激素 76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为:颅内肿瘤 77.大发作并失神发作首选：丙戊酸钠 78.失神发作首选:乙琥胺 79.复杂性部分性发作首选:卡马西平 80.婴儿痉挛症首选:ACTH 81.谵妄最多见的幻觉是:视幻觉 82.精神分裂最多见的望向是：被害妄想与关系妄想 83.抑郁性木僵首选的治疗方法是：电抽搐治疗 84.对癔症最重要的方法是：暗示疗法 。 备考练习题98 （向上滑动查看内容） A1/A2型选择题 0.胆碱酯酶活性检测用于诊断 A.亚硝酸盐中毒 B.一氧化碳中毒 C.有机磷杀虫药中毒 D.甲醇中毒 E.阿托品类中毒 ↓↓↓查看答案 参考答案:C 解析:全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒的特异性指标，对判断中毒程度、疗效和预后极为重要，胆碱酯酶活性降至正常人的70%以下即可诊断。血液COHb测定是诊断一氧化碳中毒的特异性指标，需在脱离中毒现场8小时内采集标本。 ↓↓↓ -----下一题----- 1.有关肾损伤的叙述正确的是 A.肾积水和肾损伤无关 B.肾挫伤为最轻的损伤 C.肾蒂损伤为最多见 D.血尿与肾损伤程度成正比 E.肾全层裂伤可自行愈合 ↓↓↓查看答案 参考答案:B 解析:肾挫伤损伤最轻，症状轻微，可自愈；肾实质部分裂伤伴肾包膜破裂及肾周血肿，通常不需手术，可自行愈合，但需绝对卧床；肾全层裂伤症状严重，常有肾周血肿、严重的血尿，需手术治疗；肾蒂损伤较少见但最严重，肾蒂或肾段血管部分或完全撕裂可引起大出血、休克，常来不及就诊即死亡。肾损伤患者多有血尿，但血尿与损伤程度不成比例。肾挫伤时可能出现肉眼血尿，而严重的肾裂伤可只有轻微血尿或无血尿。肾损伤后血肿和尿外渗引起组织纤维化，压迫肾盂输尿管交界处可引起肾积水。 ↓↓↓ -----下一题----- 2.对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是 A.用清水洗胃 B.用生理盐水洗胃 C.服用阿托品 D.每次注入洗液量~ml E.用碳酸氢钠洗胃 ↓↓↓查看答案 参考答案:E 解析:口服有机磷农药中毒患者宜用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠反复洗胃，但敌百虫中毒患者忌用碳酸氢钠，因为敌百虫在碱性溶液中会变为毒性更大的敌敌畏；阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用，对减轻和消除毒蕈碱症状和对抗呼吸中枢抑制有效。 ↓↓↓ -----下一题----- 3.外科疾病按病因分类大致可分为 A.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 B.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 D.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 E.创伤、感染、肿瘤、畸形 ↓↓↓查看答案 参考答案:D 解析:外科疾病按病因分类可分为创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄生虫病和器官梗阻等其它疾病。 ↓↓↓ -----下一题----- 4.小儿整体和各器官的长大，表示机体在量的方面的增加定义为 A.生长 B.发育 C.成熟 D.演进 E.进化 ↓↓↓查看答案 参考答案:A 解析:生长是机体量的变化，即各器官、系统以及身体形态、大小的变化，可以通过测量体格生长常用指标表达。发育是机体质的变化，是细胞、组织、器官分化与功能成熟，包括情感心理的发育成熟过程，在临床上通过发育里程碑来衡量。 ↓↓↓ -----下一题----- 5.患者男性，46岁。突然呕血约ml，2小时后入院，患者无溃疡病史，嗜酒10年余，量较大。查体:贫血；脉率次/分，血压90/60mmHg，触诊肝未及，叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常，Hb70g/L，WBC3.1×/L，血小板56×/L，此病例首先考虑的诊断为 A.溃疡病 B.肝硬化门静脉高压症 C.急性胃穿孔 D.胃癌破裂出血 E.胆道出血 ↓↓↓查看答案 参考答案:B 解析:由题干知患者无溃疡病史可排除A；叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常可排除C与D；E项较少见，常由于胆道结石或胆道蛔虫引起胆道感染所致，也可排除；而患者有10年大量饮酒史，有酒精性肝硬化的病因，可致门静脉高压，引起食管胃底静脉破裂出血，故选B。 ↓↓↓ -----下一题----- 6.2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为 A.高渗性昏迷 B.酮症酸中毒 C.癫痫发作 D.血管病变引发脑出血 E.低血糖昏迷 ↓↓↓查看答案 参考答案:E 解析:A选项高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，约2/3的患者于发病前无糖尿病或仅为轻症，常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养，少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发，而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性，不可能诱发高渗性昏迷，故可排除A。B选项酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等，也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起，而该患者是由于胰岛素剂量过大引起，故也可排除B。C选项与题干互不支持。D选项属于糖尿病慢性并发症，长期的糖尿病可致脑动脉粥样硬化，但在没有诱因的情况下发生脑出血的几率较小，也可排除。E选项是正确答案，因为当胰岛素剂量过大时，可导致血糖迅速下降出现低血糖反应，是胰岛素用药最主要的不良反应，表现有头昏、心悸、多汗、饥俄甚至昏迷。故选E。 ↓↓↓ -----下一题----- 7.构成胎盘一部分的蜕膜是 A.包蜕膜 B.底蜕膜 C.底蜕膜＋包蜕膜 D.包蜕膜＋真蜕膜 E.真蜕膜 ↓↓↓查看答案 参考答案:B 解析:蜕膜可分为三部分，为底蜕膜、包蜕膜及真蜕膜。与囊胚及滋养层接触的蜕膜为底蜕膜，会发育成胎盘的母体部分。覆盖在胚泡上面的蜕膜为包蜕膜，覆盖子宫腔表面的蜕膜为壁蜕膜，妊娠12周时包蜕膜与壁蜕膜逐渐贴近并融合，子宫腔也随之消失。 ↓↓↓ -----下一题----- 8.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是 A.24小时以内 B.24~48小时 C.48~72小时 D.3~5天 E.5~7天 ↓↓↓查看答案 参考答案:B 解析:主张内镜检查在出血后24~48小时进行，称急诊胃镜检查，一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。 ↓↓↓ -----下一题----- 9.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是 A.气管在隆凸处分为左、右主支气管 B.右主支气管较左主支气管粗、短、直 C.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管 D.异物易吸入左主支气管 E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关 ↓↓↓查看答案 参考答案:D 解析:右主支气管较左主支气管粗、短而陡直，因此异物及吸入性病变(如肺脓肿)多发在右侧，气管插管过深时亦易误入右主支气管。 ↓↓↓ -----下一题----- 10.诊断乳房深部脓肿的主要依据是 A.全身发热，乳房压痛 B.乳房红、肿、热 C.超声检查提示液体 D.穿刺抽到脓液 E.局部有波动感 ↓↓↓查看答案 参考答案:D 解析:略 ↓↓↓ -----下一题----- 11.关于肝脏的解剖特点，描述错误的是 A.右肝的下缘可在剑突下扪到 B.肝脏是人体内最大的实质性脏器 C.门静脉主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成 D.门静脉的血供占肝总血流量的70%~75% E.肝是享受双重血液供应的器官 ↓↓↓查看答案 参考答案:A 解析:肝的右下缘齐右肋缘，左下缘可在剑突下扪到，一般在腹中线处不超过剑突与脐连线的中点。肝是人体内最大的实质性脏器，有肝动脉和肝门静脉双重血液供应，肝的血液供应25%~30%来自肝动脉，70%~75%来自门静脉，门静脉主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成。 ↓↓↓ -----下一题----- 12.某女性在妇科检查中发现宫颈充血、水肿，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级，提示为 A.正常 B.炎症 C.可疑癌症 D.高度可疑癌症 E.癌症 ↓↓↓查看答案 参考答案:B 解析:巴氏涂片结果分五级:Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。 ↓↓↓ -----下一题----- 13.为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型，取子宫内膜行镜检的最适宜时间为 A.月经来潮12小时内 B.排卵期前后 C.月经来潮5~6天 D.月经前期 E.月经期任何时间 ↓↓↓查看答案 参考答案:C 解析:正常月经第3~4日分泌期子宫内膜已全部脱落，但在子宫内膜不规则脱落时，于月经期第5~6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，因此在此期取子宫内膜可有助于诊断。 ↓↓↓ -----下一题----- 14.心律失常中，期前收缩形成的原因是 A.房室结传导途径异常 B.窦房结发出冲动频率过慢 C.窦房结发出冲动频率过快 D.左、右束支传导阻滞 E.窦房结以外的起搏点激动 ↓↓↓查看答案 参考答案:E 解析:期前收缩是指由于窦房结以外的异位起搏点兴奋性增高，过早发出冲动引起的心脏搏动，也称为早搏，是临床上最常见的心律失常。 ↓↓↓ -----下一题----- 15.一新生儿胎龄38周，出生体重g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位。该新生儿是 A.早产儿、大于胎龄儿 B.早产儿、适于胎龄儿 C.足月儿、小于胎龄儿 D.足月儿、适于胎龄儿 E.足月儿、大于胎龄儿 ↓↓↓查看答案 参考答案:D 解析:该新生儿胎龄大于37周，属于足月儿；体重大于0g，属于正常体重；在同胎龄平均体重的15%，属于适于胎龄儿。 ↓↓↓ -----下一题----- 16.新生儿生理性黄疸出现的时间是 A.出生后24小时内 B.出生后24~48小时内 C.出生后48~72小时内 D.出生后5天内 E.出生后1周内 ↓↓↓查看答案 参考答案:C 解析:胎儿期，红细胞携氧能力差，故数目多，出生后，过多的红细胞被破坏，产生大量胆红素，但新生儿肝功能不健全，无法在短时间内将大量胆红素代谢掉，故在出生后48~72小时出现生理性黄疸。 ↓↓↓ -----下一题----- 17.处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现 A.血沉增快 B.类风湿因子阴性 C.C反应蛋白增高 D.血小板降低 E.血红蛋白降低 ↓↓↓查看答案 参考答案:D 解析:类风湿关节炎患者活动期，血液检查可有轻至中度贫血，血红蛋白降低，排除E；血沉可增快、C反应蛋白增高，排除A、C；70%的患者类风湿因子阳性，其余为阴性，排除B；而活动期患者血小板是增高的，故选D。 ↓↓↓ -----下一题----- 18.患者，男性，60岁。患有缺铁性贫血1年。关于人体的铁代谢，下列说法错误的是 A.人体内的铁主要来源于食物 B.人体能吸收的铁为3价铁 C.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等 D.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用 E.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白 ↓↓↓查看答案 参考答案:B 解析:食物中的元素铁，在胃酸的作用下游离为离子铁，由维生素C等还原剂将三价铁变成二价铁，铁吸收的主要部位是十二指肠和空肠上段。 ↓↓↓ -----下一题----- 19.胰岛素的生理作用应除外 A.促进葡萄糖的转化 B.促进葡萄糖的利用 C.促进糖原合成 D.抑制糖异生 E.促进生长发育 ↓↓↓查看答案 参考答案:E 解析:胰岛素对糖代谢的作用是:促进糖原合成、抑制糖异生、促进葡萄糖的利用和转化。 。 网络贵宾班轻松提分30+ ?直播+重播课手机,电脑都可以看 ?30小时只讲干货 ?精准提分不过退费有保障 ?全科报名送绝密压题+押题班[让我看看] ?提分就现在！赶紧加入学习 选对择?了拿会证?变得很简单 联老系?师，赶紧报名了 星恒医考:整年复习计划，助力你通关拿证 喜欢谁-就分享给谁吧 贵在坚持往期精选▼中医助理模考大赛第二单元习题讲解3-1 临床执业模考大赛第一单元习题讲解2-1 口腔执业模考大赛第三单元习题讲解1-2 口腔执业模考大赛第三单元习题讲解1-2 中西医执业模考大赛第三单元习题讲解1-2 备考练习题 中医助理模考大赛第一单元习题讲解2-1 中西医执业模考大赛第二单元习题讲解3-2 临床助理模考大赛第二单元习题讲解2-1 口腔执业模考大赛第二单元习题讲解2-2 21医师技能分值分布和面授课程计划 星考典:一本整理好的历年核心考点：领取中~ 重磅新规！这些人不能考医师了！《执业医师法》将修订！
|
