肿瘤患者在接受化疗治疗期间,或者是服用化疗药物的同时,除了常见的恶心,呕吐,肝肾功能损伤等副作用外,还常见“掉血象”的血液学毒性,血细胞减少,并且常以血小板减少现象最常见。 血液科医生提醒,化疗期间,若能及时发现并处理不良反应,可以提升化疗有效率,对因血小板数值过低产生的出血现象及时给予合理的治疗,避免病人因此而导致化疗中断或致命的危害。 抗肿瘤化疗药物对骨髓产生抑制作用,尤其是对巨核细胞产生抑制作用,导致的外周血中血小板×/L。 而化疗导致的血小板减少现象,诊断结果主要包括以下几点: (1)外周血血小板×/L; (2)发病前应有确切的应用某种能引起血小板减少的化疗药物,且停药后血小板减少症状逐渐减轻或血小板恢复正常; (3)排除了其他可导致血小板减少症的原因,如再生障碍性贫血、急性白血病、放射病、免疫性血小板减少性紫癜和脾功能亢进等; (4)排除使用了同样能够引起血小板减少的非化疗药物,如磺胺类药物等; (5)患者伴或不伴出血倾向,如皮肤上有瘀点、紫癜或原因不明的鼻出血等表现,甚至出现更加严重的内脏出血迹象; (6)重新使用该化疗药后血小板减少症再次出现。 虽然多数化疗导致的血小板减少现象在停用化疗药物后,可以缓解,但一些治疗手段还是非常必要的,比如及时地输注血小板,给予促血小板生长因子,以及辨证的中西医结合治疗等等。 备注: 关于肿瘤化疗导致的血小板减少还有 血小板减少病友会 长按北京白殿疯病医院白殿风病
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