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“脑卒中”又称为“中风”，已成为“人类健康的头号杀手”，具有高患病率、高病死率、高致残率和高复发率的特点，是一种严重危害人类健康的全球性问题。在我国，脑卒中已成为城市和农村人口的第一位致残和死亡原因。

本书《中风》，作者黄燕。

急性脑血管病是由各种病因引起的急性局灶性脑血液循环障碍而出现神经功能缺失，临床上又称“脑卒中”或“中风”。

一般分为两类：

一种为脑血管突然血栓形成或血管闭塞致缺血性脑卒中，即“脑梗死”和“脑栓塞”；

另一种为脑血管破裂而致出血性脑卒中，主要包括“脑出血”和“蛛网膜下腔出血”等。

本病临床表现特点：

一是起病急骤，往往在瞬间、数分钟、数小时，大多数病例在1～2天内神经功能缺损症状达到高峰，少数病例在发病后1～2周症状仍有加重；

二是局灶性神经功能缺损症状，如头痛，眩晕，一侧肢体麻木、笨拙或无力，一侧面部麻木或口角歪斜，言语含糊，步态不稳等。

◆急性脑血管病如何自我诊断？

患者多于安静或运动中突然发生一侧肢体麻木、笨拙、沉重或无力；一侧面部麻木或口角歪斜；言语含糊；视物旋转伴恶心呕吐；步态不稳；突发前所未有的剧烈头痛并伴有恶心呕吐，甚至伴有神志不清；单眼一过性黑蒙，看不见东西。

患者及家属可按如下3个动作：“说一说，笑一笑，举一举”，1分钟内识别脑中风。

说一说就是说一句话，如果言语表达不清或答非所问，甚至不能说话，说明出现了语言障碍。笑一笑就是自己对着镜子微笑一下，如果没有镜子就让别人帮你观察一下，如果微笑时两边的嘴角不对称了，说明发生了面瘫。

举一举就是向前平举双手，坚持10秒，如果一侧上肢控制不住往下坠落，说明已经出现了一侧上肢无力。如果出现任何一个动作异常，首要措施是赶紧拨打“”急救电话，尽快（3小时内）到达有脑医院就诊。

◆急性脑血管病的病因多种多样

（1）血液成分异常：

红细胞增多症、血小板减少或增多、血小板功能异常、凝血或纤溶系统功能障碍等。

（2）脑血管壁病变：

动脉粥样硬化、动脉炎等。

（3）血流动力学改变：

高血压或低血压，心脏病（心力衰竭、心律失常、心排出量不足等）

年龄和性别：

55岁以后，每增加10岁，脑血管疾病发病率增加1倍以上；此外，脑卒中发病率存在性别差异，男性发病率较女性高，约为（1.1～1.5）∶1

脑卒中可由家族史或遗传倾向，家族中有脑血管疾病的人，发生脑血管疾病的可能性明显升高。

高血压人群的脑血管病危险性是正常人群的3～6倍

心脏病是脑卒中肯定的危险因素

糖尿病患者发生缺血性脑血管病的危险性是普通人群的2～3倍

低密度脂蛋白胆固醇过高会加速脑动脉粥样硬化进程，甘油三酯过高会使血液黏稠度增高，发生脑血管病的危险性增加。

抽烟使血液黏滞度增高、血管收缩等。研究表明抽烟导致脑血管疾病的危险性与抽烟的量成正比，最高可达不抽烟人群的6倍。

长期大量饮酒可引起小动脉痉挛，酗酒者脑卒中的发病率是一般人群的4～5倍，明显增加出血性脑卒中的风险。

当血管狭窄程度加重、发生血流动力学改变或血容量不足时，可发生缺血性脑血管病。

◆突发中风后如何急救？

缺血性中风发病4小时之内是静脉溶栓治疗的最佳时间，如果由于客观条件及适应证的限制，错过了这宝贵的4小时治疗时间窗，那么从发病到有效治疗间隔的时间越长，治疗效果越差，致残率和死亡率越高。

保持冷静，避免惊慌失措，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者。

让病人就地平卧，解开患者衣领，若有义齿需取下义齿，并将头侧向一边，及时清除口鼻内的呕吐物及痰液，防止窒息。

若有抽搐，可将小毛巾垫于口中，防止舌被咬伤。

尚未明确诊断是出血性中风或缺血性中风时，不要急于用药，因为两者用药是完全不同的。

◆个人调理攻略

现代人的很多生活习惯对健康相当不利，想要降低发生中风风险，建议先戒除不良生活习惯：

①避免油炸食物和甜食：油炸食物会增加心血管疾病风险；此外，有些蛋糕、糕饼类等含反式脂肪，会增加高血脂机会。

②盐分要限制：一天不可超过6克，盐分会使水钠潴留，血压增高。

③禁止熬夜，切勿久坐电脑前或牌桌上：打牌、赌博坐太久，或长时间在电脑前，导致下肢静脉阻塞，血液凝结成块状，等站起来走动时，血液将血块冲散成小血块，流到脑部造成脑血管栓塞。

④身体缺水时（如炎热天气出汗增多，腹泻、冬天洗澡时间过长等）注意及时喝水补充血容量，防止因为脑内低灌注而引起的脑中风。

中风无论是初发还是复发，高血压都是最密切的危险因素。因此，想预防中风发作，需主动

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