血小板减少性紫癜是血小板减少症中比较常见的疾病之一，itp是一种不明原因的出血性疾病，临床上以显著血小板减少，骨髓中巨核细胞正常或增多为主要特征。在治疗itp患者过程中，以下几点值得患者注意：

发病机理方面

本病目前病因未明，目前主要观点认为人体内产生了抗血小板的自身抗体，破坏血小板过多导致血小板减少;但也有新的观点认为是巨核细胞造血受抑制，导致血小板生产减少;血小板相关免疫球蛋白上升导致血小板清除增加等也可能是导致其发病的其中机理之一。我们应继续不断研究、探索，从中医的宏观角度出发结合西医的微观研究，探明其发病的机理。

诊断方面

应注意与继发性血小板减少性紫癜相鉴别。特别是合并脾脏轻中度肿大、激素治疗效果欠佳、病程大于3个月等病人，应注意与自身免疫性疾病、骨髓增生异常综合征、不典型感染等相鉴别，应定期复查(每3个月)骨髓细胞形态学、骨髓病理、自身抗体及感染相关指标排除继发性血小板减少性紫癜。

治疗原则与目标方面

itp是良性疾病，但其病情容易反复，血小板数目可能波动较大，临床上部分病人及其家属可能饱受血小板计数下降的折磨。故针对本病，患者及家属应清楚地了解其治疗原则与目标。itp主要的危险来源于出血，急性的严重血小板减少的病人甚或有发生危及生命安全的出血风险，如颅内出血、消化道出血等情况。故itp的治疗目标是止血，而不是把血小板数目升至“正常”。

古语言“是药三分毒”，长期使用激素类药物，其不良反应较大，希望患者及家属与其主治医师充分沟通，了解其治疗目标及治疗方法，评估治疗的风险及受益后决定治疗方案，在医师的指导下调整治疗方案。