构建群体免疫系统阻断疫情传播

——我市专家就疫苗接种相关问题进行解答

新冠疫苗是目前防控疫情最有效的手段，接种疫苗后能使绝大部分人获得免疫力，在人群中逐渐构建起群体免疫屏障，有效阻断疫情传播。目前，我市已有序开展大规模疫苗接种工作。接种新冠疫苗是否安全？哪些人适合接种？接种前后需注意哪些事项？3月27日，黑河市疾病预防控制中心副主任刘洪林介绍说。

接种新冠疫苗与已经使用的其他疫苗一样是安全的，因存在个体差异，少部分人可能会发生轻微的不良反应，截止到3月27日，全国已接种新冠疫苗1亿剂次未发现与新冠疫苗相关的严重不良反应。我省现在使用的新冠疫苗都是灭活疫苗，需要接种2剂。广大市民要正确认识新冠疫苗接种的科学性、安全性、有效性，踊跃接种新冠疫苗，利己、利民、利国。

哪些人适合接种新冠疫苗？刘洪林说，18周岁及以上，包括60岁以上身体条件较好的老年人都可接种。对于不适宜接种或应推迟注射新冠疫苗的人，刘洪林表示，既往有发生过疫苗接种严重过敏反应者，或对本疫苗中所含成分过敏的，或以前接种第1剂后或同类疫苗时出现过敏反应者不适宜接种。但过敏性鼻炎、某种药物或某种食物过敏、冷空气过敏不一定是接种禁忌症，应由预检医生分析确定。刘洪林还提出正在发热者，或患急性疾病或慢性疾病急性发作期者、未控制的严重慢性病患者、患有严重神经系统疾病者不适宜接种，但患有慢性病人群使用药物控制良好，健康状况稳定的建议接种。对妊娠期及哺乳期妇女不建议接种，患有血小板减少症者或者出血性疾病患者、正在接受免疫抑制剂治疗或者免疫功能缺陷的患者、未控制的癫痫、家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者和患其他进行性神经系统疾病者等应慎重使用本疫苗，由医生分析确定。

接种前后需注意哪些事项？刘洪林提醒广大市民，在提前了解接种相关知识和接种流程后，可预约接种；接种前要保持稳定情绪和身体良好状态；要穿宽松的衣服，携带身份证、手机，全程佩戴口罩；在接种预检时要如实向医生告知近期健康状况和过敏史；接种后应在现场留观至少30分钟，回到家中应注意注射部位干燥并注意个人卫生；要多饮水、适当休息，让身体机能尽快恢复正常状态；接种局部3天内不要沾水，避免接种胳膊剧烈运动；接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，不进食辛辣刺激或海鲜类食物，要清淡饮食，不饮酒；接种后可能会出现接种部位酸胀、红肿，或者低热、乏力、肌肉酸痛等全身反应，一般不需处理，2至3天后大多可自行恢复，14天内不接种其他疫苗；接种后要继续戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离。

首版新冠疫苗接种指南发布！速览→

29日，国家卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，针对既往感染者何时能接种新冠疫苗、18岁以下人群及孕期女性能否接种新冠疫苗等问题作出明确规定。

首版接种指南明确

这5类人不适合接种

国家卫健委3月29日发布的首版新冠病毒疫苗接种技术指南最新明确，5类人群不宜接种疫苗：

对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

妊娠期妇女。

这6类特定人群

接种需注意什么？

60岁及以上人群

60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。

但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。

18岁以下人群

目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。

慢性病人群

慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

育龄期和哺乳期女性

如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对上述疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。

免疫功能受损人群

免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。

对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

既往新冠患者或感染者

现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

监制：徐晓岩

来源：黑河日报央视新闻

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