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白癜风应吃什么好 http://m.39.net/pf/a_6336268.html 检查篇之 血小板聚集检测 导读 “爱情结晶”来报到 生出一个健康的宝宝 是夫妻双方的共同期冀 然而有些爸爸妈妈和宝宝 需要经受更多考验 子宫+胎盘+脐带 是胎儿与母亲连接的血流循环枢纽 当血小板聚集异常时 循环枢纽可能就要面临危险了 不孕及复发性流产的病因是多因素的 更多的病理机制正被不断地研究当中 相应的检测方法也在不断更新 本文将介绍一项在生殖领域较新应用的检测 ——血小板聚集检测 血小板有什么生理功能？ 血小板的主要功能是凝血、止血，及修补破损的血管。血管受损后，血小板接受刺激聚集成团，同时促使血浆内的凝血酶及纤维蛋白原生成，它们与血细胞共同形成凝血块以达到止血目的。血小板颗粒物质的释放，则进一步促进止血和凝血。简单来说，当手指划伤或者磕碰了，你的血小板就要开始凝血，防止血流不止或者形成大血肿。图：血小板参与凝血的过程。①血小板；②红细胞；③受损的血管壁；④凝血块；⑤纤维蛋白；⑥活化的血小板； 血小板聚集检测有什么意义呢？ 1.指导血栓性疾病临床用药，疗效评价 2.心梗、脑梗等血栓性疾病的早期筛查 3.血运重建围术期检查，排除隐患 4.常见疾病（如高血压、糖尿病、高血脂，肾病综合征、脑血管疾病、妊娠高血压等）的定期检测 该检测目前已运用于多个科室，如妇产科（复发性流产、妊高症等）、心内科（心梗、冠心病等）、神经内科（脑卒中、TIA等）、血液科（血小板功能缺陷症等）等。对于不孕、复发性流产患者，为什么也要检查血小板聚集率呢？ 为满足胎儿生长发育的需要，妊娠期母体各器官系统将发生一系列适应性的生理变化。凝血及纤溶系统的变化，使得妊娠期间母体血液处于生理性高凝状态，适度的血液凝固增强是一种保护性生理现象，其有利于胎盘剥离面血栓形成，减少产后出血。但过度的血液凝固增强，可导致一系列的不良影响。目前已有多个研究证实，血小板聚集过强或血小板过度活化与不明原因不孕、复发性流产或妊娠相关血栓的形成有关。血小板功能若过度强化，可促使微血栓形成，阻塞血管并释放多种缩血管物质，导致包括子宫及胎盘等重要脏器在内的循环功能紊乱，以至不孕或复发性流产等不良妊娠结局。因此，通过血小板聚集试验，在一定程度上可反映血小板功能变化，结合临床判断是否需要进行预防性抗血小板药物治疗。血小板聚集检测的原理是什么？ 通过连续检测血小板数量、体积等参数，对比加入诱聚剂前后的血小板数量变化，获得血小板聚集率等参数。常用的四种诱聚剂为：ADP、AA、EPI、COL。这个检查怎么做呢？ 抽取少量静脉血进行检测，一般包括多个项目检测（ADP、AA、EPI、COL）。检查结果显示我的血小板聚集率增高，怎么办？ 若检测结果高于正常参考值，结合临床判断是否要进行抗血小板治疗，接受抗血小板治疗的过程中定期检查抗血小板药物疗效，以观察是否达到预期。目前主要使用的抗血小板药物为阿司匹林。阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，其通过失活环氧化酶-1（COX-1），抑制血栓烷A2（TXA2）的产生，从而抑制血小板的聚集。研究显示复发性流产患者在服用阿司匹林后若血小板聚集率相应减低，其怀孕率增高，妊娠预后改善。注意：请在医师指导下用药 祝愿每一位准妈妈们都能生下健康可爱的宝宝^^ 参考文献与引用： Prothromboticstateofpatientswithunexplainedrecurrentspontaneousabortion[J].InternationalJournalofGynecologyObstetrics,,(2):S. FloodK,PeaceA,KentE,etal.Plateletreactivityandpregnancyloss[J].AmericanJournalofObstetricsGynecology,,(3):-0000. YagmurE,BastE,MühlfeldAS,KochA,WeiskirchenR,TackeF,NeulenJ.HighPrevalenceofStickyPlateletSyndromeinPatientswithInfertilityandPregnancyLoss.JClinMed.Aug28;8(9).pii:E.doi:10./jcm809. Plateletsincirculation.SciencePhotoLibrary-SCIEPRO/BrandXPictures/GettyImages
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