说到“缠身龙”，大家肯定都不陌生，尤其是上了年纪的人，常常被它折磨得痛不欲生，那究竟是怎么一回事呢？又该如何预防和治疗？

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什么是带状疱疹？

俗称缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。它会造成皮肤损害，常伴有神经痛，多为阵发性，并在身体单侧出现带状分布的皮疹，故名为“带状疱疹”。

很多人可能不是特别清楚，带状疱疹和水痘都是同一种病毒，水痘-带状疱疹病毒所引起的，经过飞沫和（或）接触传播。原发感染主要引起水痘。随后，残余的VZV会转移到脊髓后神经节或颅神经节内并潜伏，随着年龄的增加而导致细胞免疫功能衰老，病毒会被再次激活，引起带状疱疹。临床上主要表现为沿身体一侧周围神经出现呈带状分布、成簇出现的疱疹，常伴有神经病理性疼痛，多见于年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群。

哪些人容易被带状疱疹“盯上”？

研究表明，大约99.5%的50岁以上人群曾经感染过水痘-带状疱疹病毒，因此，几乎所有中老年人都有患带状疱疹的风险。在我国50岁及以上人群中带状疱疹年新发病例数达万。

与年轻人相比，50岁以上的老年人和免疫功能低下者更易患得带状疱疹，且严重程度更高。常见的慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病、慢阻肺等都会增加带状疱疹的发病风险。

带状疱疹到底有多痛？

带状疱疹会导致灼烧、电击、刀刺般疼痛，急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等，可导致精神障碍和抑郁，严重影响患者的正常工作和生活。

很多人形容这种痛，“身上疼的仿佛有人电击你”，“痛的怀疑人生，不管什么姿势，稍微用力，就有刀刺般痛感”……人一旦患上，痛的怀疑人生，目前针对带状疱疹治疗手段较为有限，治疗目标主要是缓解急性期疼痛、缩短皮损持续时间、防止皮损扩散、预防或减轻带状疱疹后神经痛（PHN）等并发症。

年龄是带状疱疹最重要的危险因素！50岁以上是易发人群，随着年龄的增长，免疫功能逐渐下降，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。

这么严重怎么办？

不用担心，首个预防“带状疱疹的疫苗”在大陆上市啦！接种疫苗是预防带状疱疹最经济最有效的措施！做好预防措施，防范于未然。让父母在带状疱疹疫苗的保护下乘风破浪，无惧年龄与疼痛，尽享天伦之乐！

带状疱疹疫苗介绍

关于重组带状疱疹疫苗，年6月28日，在中国正式上市，用于50岁及以上成人预防带状疱疹。重组带状疱疹疫苗是重组亚单位佐剂疫苗，是我国目前唯一已上市的重组带状疱疹疫苗。该疫苗为非免疫规划疫苗，适种对象可自愿、自费接种。

接种对象：50岁及以上成人

免疫程序：2剂次，接种间接2个月，最长不能超过6个月

作用和用途：适用于预防带状疱疹，不适用于预防原发性水痘

疫苗价格：元/剂。该疫苗为非免疫规划疫苗，适种对象可自愿、自费接种。

保护效力：研究显示：50-59岁人群接种后预防带状疱疹的效力为96.6%，60-69岁人群为97.4%。汇总数据表明，≥70岁受试者的疫苗效力为91.3%。研究中≥70岁人群在免疫后第1年疫苗效力为97.6%，且在平均随访4.4年时间内的疫苗效力没有明显下降。

带状疱疹疫苗的问与答

Q∶带状疱疹疫苗最小接种年龄是多少?

A∶目前获批推荐的最小接种年龄是50岁，也就是50岁以上能打。

Q：得过水痘的人以后更容易得？

A：水痘和带状疱疹有着非常紧密的关系。它们都是由同一种名为「水痘-带状疱疹病毒」（VZV）感染导致，它可以在身体里潜伏数十年。但是靠回忆自己有没有得过水痘以判断自己的带状疱疹风险，是一种十分不靠谱的办法。美国的一项流行病学调查表明，几乎所有超过40岁的人的血液中有既往感染水痘-带状疱疹病毒的证据，很多人根本回忆不起自己曾经得过水痘。

Q∶以前得过带状疱疹，还需要接种疫苗吗?

A∶带状疱疹治愈后，并不是终身免疫的。临床上复发的病患并不少见，易发因素包括高龄、女性、免疫力低下、基础性疾病等。因此得过带状疱疹，仍然有必要接种疫苗。

Q∶接种过水痘疫苗，还可以接种带状疱疹疫苗吗?

A∶无论是否接种过水痘疫苗，都可以接种带状疱疹疫苗。

Q∶哪些人不能接种?

A∶对带状疱疹疫苗的活性成份或任何辅料成份过敏者不可接种；患有急性严重发热疾病时应推迟接种；血小板减少症患者或者其他凝血功能紊乱患者慎用；免疫抑制人群可能无法产生足够的免疫应答。

Q：带状疱疹会传染吗？

A：会！人类是这种病毒的唯一宿主，它只在人与人之间传播。如果初次感染表现为水痘，主要是通过飞沫经空气途径传播。而表现为带状疱疹的话，则主要通过亲密接触传播。因为皮肤上出现的疱疹疱液和渗出液中，有大量的病毒存在。

对于没有感染过此病毒或者没有接种过水痘疫苗的儿童，或者免疫力低下的人，可以通过直接接触传播导致感染病毒，引发水痘。带状疱疹在皮疹结痂之前，应注意尽量避免与他人接触，特别是未建立特异性免疫的孩子接触，做好隔离保护。

Q：带状疱疹需要治疗吗？

A：目前我们并没有带状疱疹的特效药，建议出现带状疱疹症状后尽早开展抗病毒治疗。虽然带状疱疹造成的皮疹一般2周就能自愈了，如果病毒大量复制，诱导神经损伤，进而引发后遗神经痛往往会持续很久的时间。没有早期有效的抗病毒治疗，减少病毒载量，病毒诱导的皮损更重，神经损伤更大，表现出更严重的疼痛症状，持续时间也会更长。

Q：民间偏方有用吗？

A：因为民间对于「蛇缠腰」有着各种传闻，比如「长满一圈就肯定会死」之类的，老百姓对带状疱疹有着巨大的误会，治疗上也是偏方层出不穷。大部分的「治疗」手段都是治标不治本的。如果因为听信谣传，采取偏方治疗，错过了早期最佳的抗病毒治疗时机，导致严重的并发症，导致后期治疗难度加大。

Q：年轻人能打吗？

A：目前没有对年轻人（小于50岁人群）开放。对于早年打过水痘疫苗、或者得过水痘、抑或年轻时候发作过带状疱疹的人群，体内会存在一定量的特异性免疫细胞。而且年轻群体本身带状疱疹发病率就较低，且病症较轻，留下带状疱疹后遗神经痛的风险不高。出于最终实际收效和社会经济学的考量，以及目前关于50岁以下人群带状疫苗接种效力的数据很少，暂不推荐50岁以下免疫状态正常的人接种带状疱疹疫苗。

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