大多数血小板减少病人都会接触到糖皮质激素，尤其是早期刚确诊的患者，治疗时多会采用激素类药物，因为一般都认为激素治疗见效比较快。

使用糖皮质激素应正规治疗，即剂量和疗程都要足

例如强的松每日1～2mg/kg，一般服用4周，若仍无效可视为没有疗效，应较快减量，至停用;如果有效，维持治疗的剂量和疗程目前意见不一。我个人建议：对于初次糖皮质激素治疗有效的患者宜缓慢减药，在3～6个月减至最小维持剂量(包括停药)，但强的松一般不宜大于每日10mg。

大剂量丙种球蛋白治疗只能短暂提升血小板计数，仅在需要快速升高血小板的紧急情况下使用。更快提升血小板的方法是输注血小板，但这是治疗的杀手锏，一定要留到关键时刻再用，即用于严重出血的止血，切忌用来预防出血。

激素以外的免疫抑制剂大多是双刃剑，例如环磷酰胺，长期使用有致癌作用，对精子、卵子有损伤，孕妇也不能使用。

脾切除也是一种治疗手段。现在很多患者选择腹腔镜脾切除，但一医院，而且必须是做过这类手术的医生。另外，不建议采用脾栓塞等脾切除效果不充分的方法。

虽然激素治疗血小板减少有一定的疗效，但也有部分患者应用激素副作用高于疗效，对于这种情况，建议患者尽早采用中西医联合治疗，针对性的中草药既能减轻激素药物的毒副作用，又可以有效提升疗效。