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近日,林俊杰在演唱会上回应了前几日的就医风波:

“前几天发高烧,得了5岁以下小朋友才会得的手足口症,嘴巴里长了70多个溃疡,医院就医。”

林俊杰就医事件

10月26日,林俊杰在镇江举办演唱会后,医院打点滴。事后,有医院工作人员出售林俊杰用过的针头和注射液包装袋。

当时此事还上了微博热搜,事后,医院工作人员被停职。

70多个溃疡?!网友纷纷表示震惊……

有人就会问了

大人还能得手足口病?

手足口病不是儿童专属!

家里有小孩的家长

可能对手足口病很熟悉,

每年的4~7月为高发期,

9~11月还会出现一个次高峰。

什么是手足口病?

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种常见传染病,婴幼儿和儿童普遍易感,以5岁以下儿童为主。

临床上,以发热、手足口臀等部位皮疹为主要特征。

初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴有咽痛。

由于成人病例较少见,临床上易出现误诊。

特别需要提醒的是,很多人都认为手足口病是一种儿童病,但实际上,成人也有可能被传染。

近几年,成人手足口病患者呈明显上升趋势,也有报道合并脑炎、睾丸炎等疾病的重症患者。

绝大多数成人得手足口病之后,仅仅是出现手心、脚心的皮疹,并不会伴有其他明显症状。但是,也有一部分成人得了手足口病之后,出现的症状会比较明显,除了手足和口腔的皮疹之外,还会出现发烧,甚至有一部分成人会出现全身躯干部的皮疹,症状严重者需进行相关治疗。

这些“儿童病”成人也会中招

除了手足口病外,麻疹、水痘、支原体肺炎、病毒性腹泻、传染性单核细胞增多症等这些儿童专属病,成年人也有中招的可能,所以不能掉以轻心。

最常见的是孩子感染麻疹,其实成年人也会得。专家介绍,接种一次麻疹疫苗是不能终身免疫的。接种麻疹疫苗后,人就会产生抗体,不会感染麻疹。这种抗体一般维持10至12年,部分儿童4至6年抗体就全部消失,抗体消失后的人群又成为新的易感人群。有些成人小时候没有感染过麻疹,等成人后,疫苗抗体又消失,则成为麻疹的高危人群。

孩子反复发热总不好,去医院一查竟得了传染性单核细胞增多症。这个病成年人患病的也不少,该病是由EB病毒感染引起,症状表现为咽痛、皮疹、发热等。患者发热周期长,从1-2周或是2-3个月不等。

传播的途径有哪些?

手足口病的传染性很强,传播途径多种多样,想要做到预防,就得先了解该病的传播途径:

症状期限?

1.在大多数情况下,疱疹性咽峡炎预后较好,有自限性的,一般4~6天左右,少数EV71感染的疱疹性咽峡炎时间较长。

2.典型的手足口病以手、足部出疹和口腔黏膜疱疹或溃疡为特征性表现,绝大部分手足口病在发病后5~7天自行缓解;

3.少部分手足口病发展为重症,通常在发病后1~4天出现中枢神经系统并发症,包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎,以及肺水肿/肺出血和循环衰竭等,重症手足口病进展迅速,需及时诊治。

如果出现以下症状,需要马上就医。

①持续高烧不退

②睡眠惊跳

③精神差、烦躁不安、肢体抖动

④呼吸困难

⑤头痛、呕吐

⑥出冷汗、四肢发凉

⑦心率增快或减慢

4.有些手足口患儿在恢复期可出现手掌和脚底脱皮伴指甲脱落;一部分患儿的皮疹呈水泡性大疱疹伴糜烂、紫癜或出血点样皮疹,有湿疹的部位皮疹更多见。在皮疹早期一半可能会出现低热,一般病程短而轻,多在1周左右痊愈,皮疹不留瘢痕或色素沉着,但需要注意防止继发感染。

如何护理?

01

注意隔离

患儿尽量不要去到人群集中的地方,避免与健康儿童接触。

多通风(如定期打开门窗等),以保持室内空气流通,室内温度与湿度适宜;

02

观察病情

注意观察患儿:

1是否有新的症状、体征出现

2是否有原有症状、体征的加重、恶化

3是否有前面所说的危重信号出现

定期监测体温,一般每4个小时可以测一次体温,如体温超过38.5℃(腋温),每1~2小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后1小时应重测体温。

03

注意护理

口腔内的疱疹会使患儿疼痛,饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡、可口、易消化为主,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物;

注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温水漱口;注意勤洗手,以避免重复感染或交叉感染

在发病的1周内,休息很重要,尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳;

04

皮疹的护理

保持皮肤清洁,可用温水擦浴,穿宽松、柔软的衣物,并注意保持干爽;床铺应平整、干燥、清洁;

剪短患儿指甲,以免抓破皮疹,必要时可戴「手套」;

臀部有皮疹者,应及时处理患儿大小便(尿不湿等),保持臀部的清洁与干燥;

如疱疹未破溃,可涂以炉甘石洗剂;如疱疹破溃,可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂,并注意保持局部清洁干燥。

05

注意消毒

患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后(水煮沸后开始计时)使用;

患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗,用70℃以上热水浸泡至少30分钟;

对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具、地面、墙壁等或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的,需要用含有效氯mg/L的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒;

可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒,但只限于阳光所能照射到的物体表面。

如何预防?

EV71疫苗:

EV71疫苗的主要成分是是什么?

EV71疫苗是全病毒灭活疫苗,该疫苗属于二类疫苗,不属于国家预防接种程序的范围,如果接种,需要在知情、自愿、自费前提下接种。

EV71疫苗的接种对象是?

EV71疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童,且越早接种越好;鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用,5岁以上儿童不推荐接种。

接种几次?接种剂量及方式是?

目前EV71疫苗接种程序为:基础免疫程序为2剂次,间隔1个月;

接种途径及剂量:上臂三角肌肌内注射,每次接种剂量为0.5mL。

患过手足口病,是否还要接种?

如果既往感染的手足口病明确是由EV71病毒引起的,无需再接种EV71疫苗;

如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的,或者无病原学诊断结果的,可选择接种;

注意:即使已经接种了EV71疫苗但仍然可能感染非EV71病毒所致的手足口病。

接种EV71疫苗后保护效力如何?

接种EV71疫苗后不一定产生%的保护效果,但是对于EV71感染相关手足口病的保护效力在90%以上;对其他肠道病毒感染手足口病无保护效力。

接种后56天到8个月,EV71中和抗体滴度有所下降,8~14个月抗体水平处于相对稳定状态,但抗体阳性率未见下降。免疫后两年的观察结果显示,中和抗体水平和临床保护效力仍然维持在较高水平。

接种的禁忌证是什么?

对疫苗的任何一种成分过敏的孩子、正处于发热的孩子、血小板减少症、免疫功能缺陷、癫痫、患急性疾病或慢性疾病急性发作的孩子不适宜接种。

EV71能其他疫苗同时接种吗?

现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。EV71疫苗属于第二类疫苗,如果和第一类疫苗接种时间发生冲突,应优先保证第一类疫苗接种。

来源:光明网丁香园儿科时间小小宝妈妈

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编辑:杜卉

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