十月辛苦怀胎，一朝顺利分娩，母安康婴健壮。这是所有准妈妈的美好心愿，但并非每一位孕妈妈都“天遂人意”。

来自新圩镇的秦女士患有妊娠合并血小板减少症。就是因为这个原因，她的医院行剖宫产。正常血小板计数血小板计数-*10^9/L，严重血小板减少可导致产后出血、新生儿颅内出血，甚至危及母婴生命安全。

现身怀二胎的秦女士整个孕期的血小板指数仍然非常非常地低，维持在20-30*10的9次方之间徘徊，最低的时候指数只有8*10的9次方。秦女士为此忧心忡忡，医院，医院住院。一次偶然的机会，经人介绍，她抱着忐忑的心情，于年12医院产科。接诊医生立即报告产科朱启榕主任，了解到了秦女士的情况后报告，立即联系血液科、儿科、输血科等多学科进行会诊讨论病例，医院进行了远程会诊，初步确定了治疗方案。

多学科会诊

随着秦女士分娩临近，考虑到她既往病史妊娠合并血小板减少症、疤痕子宫、凝血功能障碍等因素，朱启榕主任建议秦女士提前住院，积极完善相关化验检查和做好充分的术前准备，确保整个生产过程顺利。秦女士于7月13日住院待产。

入院后产科再次联合血液科、儿科、输血科、麻醉科、手术室、重症医学科等多学科进行会诊讨论，制定详细手术治疗方案、分娩时机和方式，术前术中输注血小板，备同型红细胞，提前做好各种风险评估，制定了术中及术后出血抢救预案，术前准备完善后，于7月16日，由产科朱启榕主任为其实施剖宫产手术。

在多学科积极努力配合下，手术十分顺利，术中术后出血少。伴随着小生命响亮的哭声，手术室紧张忙碌的医务人员稍稍松了一口气，有惊无险顺利迎接6斤6两男宝宝降生，母子平安。医护人员纷纷对产妇和新生命送上祝福。

目前产妇已出院，恢复良好，医患皆大欢喜。医院多学科团队的协作模式的优势，手术顺利高效完成，医院产科用团队的力量护佑母子平安。

医院产科医护团队

知识链接

什么是妊娠合并血小板减少症

妊娠合并血小板减少症发病率约6-10%，多数患者是轻微减少，血小板计数经常随着妊娠进程而下降。妊娠相关血小板减少症、妊娠合并原发免疫性血小板减少症和妊娠期高血压疾病为主要病因。严重血小板减少可导致产后出血、新生儿颅内出血，甚至危机母婴生命安全。因此，一旦孕妇在孕前已知血小板减少或孕期产检时发现血小板减少，应注意以下几点：

一、遵照产科医生建议及时内科或血液科就诊咨询，指导检查、甄别病因，制定诊疗方案。

二、如血小板减少轻微（血小板计数80x10^9/L以上），无出血及其他不适症状，无需太紧张，定期产检随诊观察，监测血小板水平。

三、孕期避免使用损害血小板药物，如不服用磺胺类、非甾体消炎药等。

四、孕妇在孕期活动应多加小心，防止磕碰，避免发生出血。

五、孕晚期增加监测血小板频率，严重血小板减少考虑提前住院待产，为分娩做准备，降低分娩时危险。

六、分娩后注意产妇伤口渗血及新生儿的血小板水平和出血症状。

来源：医院

图文：韦洁

编辑：医院宣传科