儿童急性血小板减少症是血液病科的常见病,因其起病突然,皮肤出血点、瘀斑、鼻腔出血、牙龈渗血等出血表现突出,家长恐慌、着急,到医院就医要求医生想方设法尽快缓解孩子的病情。面对急切为孩子求治的家长,一些医师便将大剂量糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、环孢菌素A,甚至长春新碱、环磷酰胺等都给病人用上,想尽快稳定病情、缓解病情。居住于河北保定市曲阳县文德镇6岁的小轩就是一名免疫性血小板减少症患者,面对这个疾病,他是如何治疗的呢?

年1月份,小轩的身上出现了一些小红血点,因为刚开始小红血点并不多,所以小轩父母并未在意。过了三四天,小轩父母突然发现,原本就几个的小红点突然多了起来,连成了一片,于是医院。经过检查发现,小轩的血小板只有46×/L,正常人的血小板是(-)×/L,经完善相关检查后,小轩被诊断为免疫性血小板减少症。

医院抓紧时间为孩子治疗。给予地塞米松、丙球等药物治疗后,小轩的血小板起初可以升至正常,但没过多久又降下来了,病情反反复复。小轩的病情无法控制,家人是看在眼里急在心里。10个月过去了,小轩的病情时好时坏,依然没有什么起色,一次偶然的机会,在病友介绍下,年11月份,家人带着小轩来到了河医院血液病科就诊。

入院完善相关检查,血常规显示血小板38×/L,血液病科李建英主任、梁春耕主任及四病区张振会主任对小轩进行了详细的分析:小轩舌淡、苔薄白、脉沉细。中医辨病辨证依据:患者以面白、乏力、间断头晕、出汗、手足心热为主要表现,辨证属于毒热内蕴,阴血亏虚。温热毒邪直伤髓血,故患者间断发热。邪衰正虚,髓枯精亏,阴血不足,肝络失养,虚热内生,日久则灼伤阴血。结合患者舌质红,苔黄腻,脉细数,辨证为“气血两虚证”。中医诊断为:髓劳气血两虚证。

  根据小轩的病情,主任们为其制定了详细的诊疗计划,予以清热解毒、凉血止血中药汤剂口服,予以院内特色中药制剂(地黄止血胶囊、菊连升板颗粒),联合静点调节免疫,予以中药足浴、中频治疗。

小轩虽然年龄还小,知道吃药是为了让自己身体好起来,每次喝中药都不会苦恼,忍着苦涩的味道安静把药喝完。经过医护人员的努力及小轩父母的积极配合,小轩的病一天天好起来,血小板开始上升,纯中药治疗,小轩病情稳定,无反复。之后小轩坚持巩固治疗,血小板由38×/L--48×/L--60×/L--67×/L--69×/L--93×/L……

  经过血液病科医务工作者的共同努力,小轩的血象逐渐恢复至正常范围。

医院血液病科

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