对于肿瘤治疗来说，传统化疗办法仍是基石。化疗后出现白细胞、血小板、红细胞降低，称之骨髓抑制，出现这些问题该咋办？

为什么白细胞、血小板、红细胞会降低？

化疗药物是针对生长活跃的细胞，除肿瘤细胞外，还损害细胞生长活跃的骨髓造血干细胞，致骨髓抑制，损害消化道粘膜细胞致恶心、呕吐、便秘等消化道症状，损害毛囊细胞致脱发等等。

粒细胞，占白细胞的50％-70％，体内平均生存时间是6-8个小时，化疗药物最先损害粒细胞，所以粒细胞最先下降，也是最常见的。

血小板体内平均生存时间是5-7天，其下降较晚些。

红细胞生存时间最长，约为天，化疗药物对骨髓影响一般为7—20天左右，过后，骨髓又开始造血，所以一般红细胞影响很小，如果化疗，放疗时间较长，剂量大则有可能影响的。

骨髓抑制都会有哪些临床表现？

粒细胞（白细胞）降低:乏力、困倦，粒细胞降低可以增加感染机会的，如果感觉则会有感染症状的。

血小板降低:轻度可无症状或仅有出血点和淤斑，重者可出现脏器出血，极度危险。曾有患者未能按时复查，后来出现鼻出血，还在院外诊所鼻腔填塞！来院复查血小板2×10/9，正常参考值不小于×10/9，立刻给予白介素-11，好在反应快，血小板很快升上来了。

红细胞减少:就是贫血了，头昏眼花，全身乏力等等。

白细胞、血小板、红细胞降低了都怎么办？

白细胞降低分四级

?1级:白细胞3.0-3.9×10/9，观察即可。

?2级:白细胞2.0-2.9×10/9，根据情况，如果既往有3级和4级情况，要用粒细胞刺激因子，也就是大家所说的升白针。如果很少出现3级，观察。

?3级:白细胞1.0-1.9×10/9，必须应用粒细胞刺激因子。

?4级:白细胞＜10×10/9，应用粒细胞刺激因子，必要时住院治疗。

现在粒细胞因子也有长效制剂了，有些白细胞抑制较严重的可以选择。其他药物，比如地榆升白片，利血生，肌苷片等只是辅助性用药，不能作为3级、4级骨髓抑制时主要药物来用。

血小板降低的处理

小于50×10/9要用白介素-11，要减少活动，大便不可用力，不要刷牙，挖鼻等。

贫血的处理

化疗影响较小，如果重度贫血可采用输血，药物有促红素EPO治疗。