临床诊疗过程中,我们经常会碰到一些血小板减少症患者,过于追求将血小板数值维持在正常人水平,甚至不惜长期大剂量服用激素类药物,其实,这种态度是不可取的。

  首先,我们先了解一下免疫性血小板减少症的治疗方法:

  一线治疗:糖皮质激素;

  二线治疗:脾脏切除;

  紧急治疗:输注血小板,静脉应用丙种球蛋白;

  其他治疗:大剂量丙种球蛋白,环磷酰胺,长春新碱,硫唑嘌呤,达那唑,环孢素A,霉酚酸脂(骁悉),大剂量维生素C,美罗华(CD20单克隆抗体),血浆置换等。

  血小板减少症这种疾病在血液科疾病中属于比较难治愈的一种,甚至有些患者病情迁延不愈,反反复复,虽然多种方法,途径治疗,但最终页不能让血小板达到正常值。

  尤其是那些采取激素治疗的患者,大剂量激素用药,血小板会恢复正常,而一旦激素药减量,血小板数值就会下降。

  此外,激素类药物的应用,也会让患者受到严重的副作用,有些患者甚至不能耐受,快速的停药或减量后,反而让病情反弹,效果更差。

  血小板减少症的主要危害就是出血,对此,血液病专家史淑荣主任介绍,对于血小板减少患者而言,将血小板数值维持到一个稳定的数值范围,同时保证患者不出血,不需要激素类药物维持疗效,就是比较好的治疗效果了。

  治疗血小板减少症的疗效标准:

  第一,血小板正常,这是最好的;

  第二血小板达不到正常要求,但也能保持5万左右,不会影响患者生活质量,这也可以接受;

  第三,血小板明显偏低,在1万左右,可能部分限制患者的生活,比如不能从事剧烈的运动等等。

  友情提醒:

  关于血小板减少症的治疗目标及疗效方面还有疑问,可   血小板减少病友会公众

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