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市民张先生最近摊上大事了，两次检查结果均显示他的血小板计数严重低于正常范围，可能患上了血液病！当他怀着绝望的心医院血液科要求医生为他治疗时，值班医生建议张先生再进行一次复查，而这次，张先生的血小板计数又奇迹般地恢复正常了！这是怎么回事呢？ 事件回放 两次检查血小板严重低于正常范围 “在进行常规体检时，体检医生告诉我血小板计数是6×/L,而正常范围是(～)×10^9/L。”张先生说，看到这个数字差距可把他吓坏了，要知道血小板减少症可引起典型的出血，如小腿多发性瘀斑、鼻出血、胃肠道和泌尿生殖道出血等，而大量出血可危及生命。 但张先生转念又疑惑起来了，平时自己没有什么不舒服，也没有鼻子、牙齿出血，或者身上青一块紫一块的血小板减少症的表现。“医院查错了啊？”于是，医院再查，但结果让张先生很沮丧：血小板计数和上次检查结果一个样！ 认为自己患上血小板减少症的张先生，心情极为低落，医院准备接受治疗。医院血液科主任胡俊接诊了张先生，听他说完病史后，胡俊建议张先生再去查个血常规。张先生虽然有此疑惑，但还是进行了第三次抽血检查，而这一次血小板计数居然奇迹一般恢复在正常范围内！ 虚惊一场 原是EDTA依赖性假性血小板减少症 这到底是怎么回事？“在临床中，凡遇到没有出血表现但血小板计数却明显减少的患者，均应考虑假性血小板减少症的可能。”胡俊解释说，在体检中，医生会用一个装有EDTA盐抗凝剂的真空管（紫帽管）装血液样本，然而有极少数人抽出的血液与EDTA接触后，十几秒后血小板就会发生聚集，就可能出现假性血小板减少。另外，由于聚集的血小板在体积上与白细胞相近，还可能会被血液分析仪误当成白细胞计数，造成白细胞计数假性增高。这种现象称之为EDTA依赖性假性血小板减少症。 “如果上述误差未被及早及时分辨，可能会给临床工作及患者带来很大的困扰，如延误手术、增加不必要的辅助检查、增加病人的痛苦与经济负担等。”胡俊说，因此对于没有出血典型症状的血小板减少的患者，血液科医生都会多个心眼，让疑似患者再用肝素抗凝真空管（绿帽管）复查一个，如果血标本检测结果显示血小板计数在正常范围内，那么就可以判断是假性血小板减少，也就说明患者血小板并不是真的少，它只是接触了EDTA后发生了凝聚。 来源：惠州日报 赞赏 长按哪里治疗白癜风权威哪里治疗白癜风好
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