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患者的姐姐： 我弟弟还不到20岁，几年前查出患有血小板减少症，自从确诊病情后，一直都在病情的反复发作，住院治疗中间徘徊，即便如此，也没有看到血小板数值有明显的回升，甚至最近一段时间还在不断加重，担心他会有生命危险。 医院的医生建议他尽早切除脾脏，可是他还不到20岁，害怕脾脏切除后对它有什么不利的影响，还有，切脾能治好血小板减少这个病吗? 解答：北医院中西医结合血液科史淑荣主任 看到你的问题，我们首先要了解清楚患者血小板减少的原因是什么? 血小板减少有免疫性血小板减少，继发性血小板减少，以及假性血小板减少，自身免疫性疾病，甲状腺疾病，血液系统疾病(诸如再障，白血病，MDS等)，以及其他因素诱发的血小板减少现象。 若确诊是原发免疫性血小板减少(ITP)，一线治疗是用糖皮质激素，早期有效率可达到60%～80%。你弟弟的疗效不好，要注意是对激素无反应还是用药不正规所致。因为，在治疗过程中，激素过早减量或停药也可导致疗效不佳。 如若正规激素治疗无效，还可以采用二线治疗方案，包括脾切除及药物治疗。脾切除后，有80%～90%的患者血小板明显上升，而60%的患者可以持续保证血小板在安全范围内。 一般而言，脾切除是安全可行的，但有0.2%～1%的死亡率，可能引起后期感染。 但是在我们这里，是不建议血小板减少患者采取切脾治疗的。 为什么？ 首先，切脾治疗并不能代表这个病治好了，它依然有复发的可能，一旦复发，治疗难度会大大增加。 此外，脾脏是人体内最大的免疫器官，一旦脾脏切除后，人体的免疫力会大大降低，受到其他疾病侵扰危害的几率会大大增加，因此，切脾治疗当慎重选择。 目前，针对比较难治愈的免疫性血小板减少，我们多是采取中西医结合治疗的方案：西医方面骨髓腔滴注治疗，自血疗法，而中医方面则是专利专科中草药调理，从根源上调理免疫机能，中西医结合优势互补，从而提升血小板减少症的治疗疗效，避免反复发作的现象。 当然，具体病情还要具体分析，尤其是血小板减少患者，在中医方面它有不同的分型，辨证用药，才能达到更好的疗效。 TIPS： 关于血小板减少的治疗方面还有其他问题，可 血小板减少病友会公众 帮助如果您对病情或治疗方面有不懂的问题，可以在在线咨询！ 1.添加北京治疗白癜风最好的医院是哪家有人去过北京中科医院
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