当皮肤有不明原因的淤青时,医院做血常规检查,看血小板数值是否正常。血小板在人体内有着至关重要的作用,一旦血小板数值降低,患者就会有自发性出血倾向。因此,大家要及时弄清楚血小板减少的原因到底是什么。

  血小板减少即血液中血小板计数×/L时称为血小板减少。导致血小板减少的病因很多:

  (1)再生障碍性贫血、急性白血病、放射病、原发性血小板少性紫癜、免疫性血小板减少症、脾功能亢进等:患者有出血倾向,如皮肤上有瘀点、红斑或原因不明的鼻出血等表现。

  (2)炎症、服用磺胺药、血液病及先天性遗传缺陷等:但多数原因不明。

  (3)血小板数量异常:往往也伴有血小板功能的异常,如血小板无力症、巨大血小板综合症,都是典型的血小板功能低下的疾病,但在心脑血管病(冠心病、高血压、高脂血)、糖尿病、肿瘤及外科手术中,血小板功能增高,是血栓产生的重要原因。

  (4)血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释。无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血。

  如何检查血小板减少症

  外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查,同时血涂片检查能为其病因检查提供线索。若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血),止血功能筛选检查则是正常的。

  骨髓象检查若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常,有本检查适应证,本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息,并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在,抗血小板抗体检查临床意义不大,若患者病史或检查提供HIV感染危险依据,应对其进行HIV抗体检查。

  血小板减少病友会公众

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