|
附磁三甲汤加味治疗血小板减少性紫癜症与再生障碍性贫血 谢某某，男，19岁。年秋，因反复鼻血，面色萎黄不华，医院，诊断为：再生障碍性贫血。 治疗一月后，红血球由万上升到万。 出院后仍不时鼻血。 年因食物中毒，又引起大出血，经治疗后，红血球由19万上升到万，但两腿时出紫血斑。 年因鼻血不止住医学院，骨髓化验未作肯定。院外专家会诊，认为是：血小板减少性紫癜症与再生障碍性贫血。 有人认为与发育有关。 予以激素治疗，血像随即上升，不久又复下降。 住医学院8个月，未见好转。 患者面色?白，两颧潮红，鼻衄反复不已，四肢清冷，纳欲不振。精神萎顿，大便反而干结。 舌脉：舌苔薄白，脉来迟细。 辨证：先天不足，气不摄血，络伤血溢。 治法：潜阳固络。 处方：。 制川附子4.5克(加至9克)，灵磁石30克，生牡蛎30克，龟版12克，鳖甲12克，珍珠母12克，鹿角胶9克，阿胶9克，桑椹子12克，枸杞子12克，苍术9克，陈皮9克，骨碎补12克。 前后10余次门诊，服药60余贴，临床症状基本消失，血色素逐渐恢复正常。 追访三年，未发。 按： 本案证见反复鼻衄，兼见面色萎黄无华，两腿紫斑时发，专家会诊为血小板减少性紫癜与再生障碍性贫血。两颧潮红、反复鼻衄是标，为虚阳上泛、火不归元。四肢清冷、神情萎顿、脉来迟细是本，为肾元亏虚。先生采用温潜法，用附子、鹿角胶、阿胶、桑椹子、枸杞子、补骨脂温补肾元、填肾益精，以磁石、三甲、珍珠母潜镇浮越之虚阳而引火归元、导龙入海；以苍术、陈皮斡旋大气，宣畅气血；见鼻衄而用附子、鹿角胶大辛大热之品，似出常理之外，然细析之，虚阳得敛肾虚得补，又确切中病机。不用止衄药而衄血自止，可谓匠心独到运，皆辨证精当而遣药得宜也。 更多医案，
|
