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纯中药治愈：激素耐药的、顽固性、重症免疫性血小板减少性紫癜（血小板最低值时仅19×10?9/L） 苏某，女，年5月初诊，当时17岁，以“小腿紫癜瘀点7年，加重3个月”为主诉前来求诊。 患者年（当时11岁）因“小腿紫癜瘀点1年”医院血液科诊断为免疫性血小板减少性紫癜，与丙种球蛋白短期静脉滴注，并配激素全长期服治疗，症状得到控制，但停药又复发，病情一直反反复复。 医院的年的就诊病历。 医院的年的就诊时检查的血常规。 医院的年的就诊的处方。 患者家属发现协和医生用药基本没有大变化，每次病情加重都是用丙种球蛋白短期冲击疗法和激素长期维持治疗，于是为了方便，就在曾于.2.26、.2.12和.4.1医院（医院）就近住院治疗按医院方案进行治疗，病情好转后出院仍长期服用激素继续维持治疗。 由于患者长期服用激素，出现非常明显的激素副作用：患者服用激素时不仅出现非常明显的肥胖、满月脸、皮肤花纹开裂等症状，更可怕的是还出现了幻觉等精神症状。 而最让患者和家属担心的是，持续维持治疗，病情还稳定了2年。但在.2由于同样的情形住院，继续按以前相同的方案治疗后，虽然血小板也很快恢复到正常，但在还在持续服用激素的情况下，时间还没过去2个月，血小板竟然又掉到了26×，只好于.4再次住院治疗。由此可见，患者已经对激素越来越耐药和不敏感了。 以上是患者年住院的出院小结 以上是患者年2月和4月的两次住院的出院小结 初诊： 年5月初，患者家属考虑再三，下决心彻底放弃服用激素，改用纯中药治疗，到国医堂求诊于我。 就诊之时患者症见：小腿紫癜瘀点数量多且密集，纳少，恶油腻，寐稍可，神疲乏力，恶风，偶有头晕，大便稀，一日一次，舌淡红苔白腻，脉沉细而弱。 西医诊断：免疫性血小板减少性紫癜。 中医诊断：紫癜：脾不摄血证。 治法：补气健脾生血。 处方：归脾汤合补血汤加减。生黄芪60g，当归10g，党参15g，炒白术15g，云茯神15g，远志10g，酸枣仁10g，木香10g（后入），灸甘草5g。7剂，水煎服，日一剂，早晚饭前1小时空腹分服。 从年5月4至6月16日，前后服用了一个月，患者虽自觉神疲乏力稍有改善，但血小板数值却一直无明显好转，波动在21-26×之间。考虑到该病是慢性病，服药后效果没有立竿见影是很正常的，又按上述治法给患者服用了半个月，到了6月16日，血小板到了最低值19×。 以上可见，从年5月4至6月16日，前后服用了一个月，病情无明显好转，血小板一直波动在21-26×。 二诊： 年6月中下旬。上方服用21天，症状改善不明显，.6.16于医院化验，PLT：19×/L，为服药后最低值。细问病情，症状与前无异，面白无华，小腿紫癜瘀点数量多且密集，纳少，恶油腻，寐稍可，神疲乏力，恶风，偶有头晕，大便溏，舌淡红苔白腻，脉沉细而弱。四诊合参，脾气虚不能摄血无疑。但细细望舌诊脉，舌淡红中有些许不易觉察的瘀斑，脉沉细而弱中带着一丝涩意。患者年龄虽小，病已7年，久病及络，络脉受阻，气血不行，虽有大剂量健脾补气生血之药，即无法到达病所，此即中医所谓“瘀血不去，新血不生”也。故改治法为补气生血，化瘀通络，以求去瘀生新。予上方加入大队活血化瘀通络药。 西医诊断：免疫性血小板减少性紫癜。 中医诊断：紫癜：瘀阻络脉，气不生血证。 治法：补气生血，化瘀通络。 处方：补阳还五汤加虫类通络。生黄芪60g，当归10g，桃仁15g，红花10，熟地15g，赤芍15，川芎10，当归10，地龙15g，蜈蚣1条或全蝎5g（二药交替使用），灸甘草5g。水煎服，日一剂，早晚饭前1小时空腹分服。 患者服用上方随后的一个多月中，小腿紫癜基本消失，纳可，恶风神乏症状明显好转，血小板从当时的最低值19×上稳步上升，到7月28日复查时，血小板值52×，恢复有望，患者家属非常高兴。 从6月16日到7月28日，血小板从当时的最低值19×上稳步上升到血小板值52×。 三诊： 年8月中旬。8月8日复查时，血小板值又突然下降至34×/L，小腿又出现了少量紫癜。细问病史，患者在查时之前因感冒发烧了几天，考虑到可能是感冒诱发的体内炎症影响了免疫系统，导致血小板降低。现感冒已愈，就不再更改处方。 。 8月8日复查时，血小板值又突然下降至34× 四诊： 从8月8日到1月19日，一直守方治疗，血小板数目呈现出直线式稳步上升，病情未再有反复出现，紫癜亦未有再发作。最近一次就诊（.1.19），患者身体恢复良好，血液检查报告中血小板数为x，血小板已经恢复到正常数值范围（注：血小板正常数值范围为-×）。 从年8月8日到年1月9日，血小板从当时的34×上稳步上升到血小板值×。 特别让患者及其家属高兴的是，服用中药治疗不仅使血小板恢复正常，未见任何副作用，而且免疫力、体力和精神均得到一定的增强。 目前，患者仍继续服用中药中，稳扎稳打，增补根源，务使尽量彻底改变患者体质，使其尽量能得到根治、不再复发。 患者父亲在
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