十月怀胎,对绝大多数宝妈来说,是满怀憧憬和喜悦迎接着宝宝到来的幸福时光,但对于某些孕妇来说却是在迈过一道道的鬼门关,因为怀孕期间会有各种各样的危险情况发生。

比如就在10月26日中午,医院手术室内,副院长兼产科主任刘海虹和主管医生詹书谣,就在为一位妊娠期特发免疫性血小板严重减少症的孕妇进行了一场特殊的剖宫产手术,最终顺利娩出一克的女宝宝,母子平安。这看似完美的手术,背后却是一场“硬仗”。

事情经过是这样的:家住海城的小马(化名)在怀孕5个多月的一次产检中发现血小板计数只有8×/L(正常数值应在-×/L之间)。在此科普一下:我们血液中的血小板主要有凝血和止血以及修补破损的血管的功能。

所以小马的血小板这么少,就意味着她的宝宝随时会胎死腹中,她也会在分娩时出现大出血,这对于小马来说,简直就像是半只脚踏进了死神的门。

此后,小马和她的家人因她血小板的问题而整天提心吊胆。孕35周产检时,小马的血小板竟然一度验不出来了,这也就是说她的血液里没有血小板了,也就意味着她一旦有创伤出血就会血流不止,如果发动宫缩进入产程而分娩那后果不堪设想……。

极度紧张的一家人经朋医院刘院长。刘院长给她检查后诊断小马的血小板严重减少是因为妊娠导致的,是妊娠期特发免疫性血小板减少症,这种疾病比较罕见。针对这一诊断结果,刘院长立即安排她住院治疗,经过刘院长及产二病房医护人员一段时间精心的诊治,小马血液中的血小板开始上升,她和家人们也松了一口气。

对于血小板严重减少的孕妇,如果出现宫缩或分娩用力,可能会诱发颅内出血、消化道出血而危及生命,并且持续待产过程中随时都有可能发生血小板进一步下降,导致产前、产时及产后大出血、胎儿窘迫,甚至胎死宫内等情况,使孕产妇和胎儿的生命受到威胁。所以如果出现妊娠期血小板严重减少,医生会建议在做好输血等准备后选择剖宫产分娩。

到了10月26日,小马就妊娠近38周了,在做好充分的术前准备后,一场“硬仗”开始了。术前谈话、急查血常规、凝血五项、输入丙种球蛋白、输入血小板、备血……,术前工作紧张而有序地进行着…。

一切准备就绪后,小马被送进了手术室。麻醉科吴丽春主任顺利为小马进行了全身麻醉;新生儿科医生在旁严阵以待,随时准备抢救;手术团队医护密切地观察着小马的生命体征。

中午12点多,手术开始,由刘院长坐镇主刀,凭借多年娴熟的技术、精准的判断,不到一分钟顺利将胎儿娩出,在詹书谣主治医师的配合之下,半个小时左右手术顺利结束,出血仅ml。术中患者皮下组织多处渗血,刘院长对每个出血点进行了细致的结扎,并留置了盆腔及宫腔引流管……。

在产二医护人员的精心治疗护理下,小马恢复良好,术后4天母子痊愈出院。

刘院长表示,妊娠特发性血小板减少症是产科严重并发症之一,它的发病率为7%-12%,但像小马这样血小板一度消失为0,竟然验不出来了,是非常罕见和危险的,它可导致产妇产后大出血,新生儿发生颅内出血概率也非常高,甚至可导致母婴死亡。所以一旦发现孕期血小板减少,医院定期随诊,积极配合医生治疗,并做好充分的产前准备,这样才能顺利分娩,产后也能很快恢复正常。

随着三胎政策的开放,妊娠合并心脏病、高血压、以及血液系统疾病等妊娠合并内科疾病的高危孕产妇明显增多,所以各位孕妈妈们一定要按时产检,才能好“孕”相伴!

小马这一特殊病例的成功救治,医院产科团队的精湛医术,她们是爱的天使,护佑着母婴健康,让行走在荆棘中的孕产妇,在爱的陪伴下,脱离危险,重现欢乐!

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