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点击上方蓝字 目前，慢粒患者10年生存率已经达到85%-90%，而平均生存期已经达到19年，在这个过程中，患者们主要的任务就是尽可能避免慢性期向急变期的转变。 慢粒何时加速，急变? 研究发现，染色体的畸变、基因的缺失、插入、点突变以及BCR/ABL激酶区的突变是造成慢粒患者由慢性期进入加速期、急变期的主要机制。 对于慢粒急变阶段，有以下几个要点需要了解! ①慢性粒细胞白血病急变已经是不属于慢性阶段，而是急性白血病阶段，这个过程可以及时治疗，有可能扭转持续性恶化的局面。无法否认的是，慢粒急变期属于此病末期，表现跟急性白血病类似，部分可明显出现细胞浸润症状。 ②什么情况下会导致慢粒急变?原因主要是因为患者体内原始和幼稚粒细胞的数量不断增加与蓄积，是属于白血病细胞对化疗靶向/治疗药物及其他治疗越来越不敏感而出现的一种病变。 ③什么时候慢粒会急变?没有明确的答案，但是根据临床调研发现大部分急变的慢粒患者都是在3~5年出现的急性变，少数的患者发展较快的在1年以内就可出现急变，甚至还有一些慢粒患者刚开始确诊就是急变阶段。 综上，并非是所有的慢粒白血病患者都会急变发展为急性白血病，从临床统计资料上来看，约75%的慢粒白血病患者会出现急变，这一数据是建立在那些治疗不当、治疗效果不佳的病例，其他早期进展较快病例不论。 如何避免?对此，专家提醒慢粒患者，在服药治疗期间，应该做到两点： ①按照医生的建议足量，足疗程使用TKI药物，避免中断或减量，有些患者可能会因为药太贵，减量吃或者是自行停药，只会得不偿失。 ②定期病情监测是关键，一定要按照医生的要求，每三到六个月随诊，包括血常规、血涂片、骨髓、特别是外周血融合基因定量，只有融合基因定量达到理想状态，才能避免进入到急变。? 专家介绍 葛林阜 国务院特殊津贴专家 葛林阜，女，主任医师，研究生硕士导师，享国务院政府特殊津贴。曾任济南血液病军区总院血液科主任医师，是全军知名的血液病治疗专家。医院业务院长，血液病专家组组长。 医学擅长 葛林阜主任擅长白血病、血小板减少症、再障、淋巴瘤等血液系统疾病的专业诊治。针对血液系统疾病的发病机理，她主张以中医的整体、辩证、系统的病理治疗为基础，同时融合目前医学界先进的治疗理念为血液病患者解除痛苦。临床上，葛林阜主任分型辩证治疗白血病、再障、血小板减少等一系列血液疾病，方法独特。此外，葛林阜主任对MDS、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等疾病的治疗也颇有研究。 [温馨提示] 长按识别
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