血小板对机体的止血功能极为重要。血管创伤而失血时,血小板在生理止血过程中的功能活动大致可以分为两个阶段:第一阶段主要是创伤发生后,血小板迅速黏附于创伤处,并聚集成团,形成较松软的止血栓子;第二段主要是促进血凝并形成坚实的止血栓子。血小板计数的正常值为~×/L。当血小板计数×/L即为血小板减少,常见于障碍性贫血,急性白血病,原发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进等。当血小板计数50×/L时,轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜,手术后可能出血;当血小板计数20×10^9/L时,常有自发性出血。一般认为,当血小板计数20×10^9/L时,需要预防性输入血小板。

注意事项

1

保持房间内环境清洁,空气新鲜,阳光充足,温湿度适宜,避免受寒、避免感冒。应充分卧床休息,避免过多或过早行走活动。

2

避免接触过敏原及相关刺激因素,如抗生素、花粉等。食物以高蛋白、高维生素、易消化饮食为主,疾病发作期间应选择清淡、易消化软食。有消化道出血时应进流质、冷流质饮食或禁食。

3

观察皮肤黏膜出血部位、范围。有无关节肿胀及疼痛。疼痛的部位、性质、严重程度及持续时间,必要时可遵医嘱使用解痉剂或消炎止痛药。避免疼痛部位外伤,尽量减少活动以减轻疼痛,促进出血的吸收。

4

不用手搔抓皮肤,以免引起出血。及时预防和发现出血。能口服的药物尽量不进行注射,如必须进行注射,用棉球多按压针眼一些时间。可用石蜡油涂局部以防口、鼻粘膜干裂引起出血。

5

长期应用激素治疗时,应低盐低脂饮食,每日测血压和体重,并注意疗效及不良反应,不可突然停药,应逐渐减量。注意口腔卫生和护理,刷牙时,用软质毛刷,避免牙龈出血。

6

应用免疫抑制剂的患者,应定期检测血常规,防止感染和出血。使用环磷酰胺的患者应多饮水,并注意观察有无血尿。

7

穿柔软、棉质内衣裤,不用刺激性强的肥皂洗澡,男性病人剃须最好使用电动剃须刀,避免划伤皮肤引起出血。

血液内科王丁楠

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长按







































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