|
说到血小板减少，让患者都会感到比较困扰，这主要还是治疗方面。虽然临床上血小板减少的治疗方法有很多，但患者各人体质不同，病情也有所差异，适合哪一种治疗方式还需要根据患者的具体病情，年龄以及体质差异性来确定。 那么，针对血小板减少患者来说，都有哪些治疗方法可供选择? 首先，血小板减少患者多有出血倾向，对于可能发生的出血现象，多采取以下止血治疗方法： 急性型及重症者应住院治疗，限制活动，加强护理，避免外伤。禁用阿斯匹林等一切影响血小板聚集的药物，以免加重出血。止血药物对症处理也很重要，如： ①止血敏可降低毛细血管通透性、使血管收缩、缩短出血时间，还可加强血小板粘附功能，加速血块收缩。每次～mg，肌肉或静脉滴注，每次～mg加5%葡萄糖溶液或生理盐水，2～3次/日。 ②安络血，可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖，使血管脆性减低。10～20mg，每日三次口服，或60～mg，加入5%葡萄糖溶液ml静脉滴注 ③抗纤溶药物，如6-氨基已酸4～6g，加入5～10%葡萄糖水ml静脉滴注，后每次用1g维持，一日量最多不超过20g。止血芳酸，每次0.1～0.3g加5%葡萄糖液，静脉滴注，每日最大量0.6g。止血环酸0.25g，每日3～4次口服，或0.25g静脉滴注，每日1～2次。可酌情选用。 慢性型女性患者月经过多时，于月经来潮前10～14天起，每日给予肌肉注射丙酸睾丸酮50mg，至月经来潮时停用，常有较好疗效。 在血小板减少病情治疗方面，可采取的治疗方法如下： 肾上腺皮质激素 急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素，对提升血小板及防治出血有明显效果，然而停药后，半数病例可复发，但再发再治仍有效。肾上腺皮质激素可抑制单核巨噬细胞系统的吞噬作用，从而使抗体被覆的血小板的寿命延长;改善毛细血管的渗透脆性，改善出血。 常用强地松，剂量;急性型时为防止颅内出血，需用剂量较大，2～3mg/kg/d，至血小板达安全水平为止。慢性型0.5～1mg/kg/d，一般需2～3周始能显效，然后逐步减少剂量，5～10mg每日或/隔日口服，维持期4～6个月。 出血较重者静脉滴注氢化可地松或地塞米松疗效好。肝功能差或长期服强地松无效者，改用强地松龙有时可以奏效。长期用药者应酌情加同化类激素(如苯丙酸诺龙)。 脾切除 脾切除是此病的有效疗法之一。脾切除有效率可达70～90%，术后复发率9.6～22.7%。长期效果为50～60%。 免疫抑制剂 环磷酰胺50～mg/d口服，一般2～6周才可奏效，缓解率30～40%,对骨髓抑制作用强。硫唑嘌呤50～mg/d口服，缓解率40%，需长期用药。长春胺生物碱可选择性地与单核巨噬细胞的微管球蛋白结合，抑制它们的吞噬作用和C3受体功能。长春新碱(VCR)0.mg/kg，每次1mg，或长春花碱(VLB)0.mg/kg，每次不超过10mg，溶于～ml生理盐水，缓慢静滴8～12小时，每7～10天一次，3～4次为一疗程，疗效较好。 免疫球蛋白 作用： ①抑制自身抗体的产生; ②抑制单核巨噬细胞的FC受体的功能; ③保护血小板免被血小板抗体附着。 中西医结合 中医辨证论治，中草药调理结合西医诊疗技术，治疗的思路是从这种疾病的根本，调整免疫机能入手，使其整个免疫机能达到一个平衡稳定的状态，可以从根本达到治愈不再复发。 此外，对于血小板数值极低患者来说，需要及时输注血小板进行止血，提升血小板数值，缓解出血的风险。 健康提示：如果您关于血小板减少患者的治疗方面还有疑问，可 血小板减少病友会公众 帮助如果您关于血液系统疾病的症状，检查结果，治疗方案选择，用药等方面有疑问，都可以咨询在线医生! 1.扫描上方北京看白癜风病最好的医院治白癜风的方法
|
