化疗后血小板减少

1.血小板低于50×/L时,应减少活动,预防损伤,避免搬运重物,防治便秘。

2.维持收缩压在18.7Kpa以下,预防颅内出血。

3.避免使用非甾体类消炎药(NSAIDS)和含有阿司匹林的药物。

4.避免肌肉注射等创伤性操作,操作后必须局部按压5~10min以上。

5.一过性血小板减少时可考虑应用小剂量糖皮质激素。

6.对于成人白血病和多数实体瘤患者,当血小板≤10×/L时,需预防输注血小板。特别是有出血危险的肿瘤,如白血病、恶性黑色素瘤、膀胱瘩、妇科肿瘤和结直肠肿瘤等,当患者的血小板≤2×/L时,应考虑输注血小板。

7.促血小板生长因子的使用

rhTPO的用药方法:恶性肿瘤化疗时,预计药物剂量可能引起血小板减少及诱发出血需要升高血小板时,可于给药结束后6~24h皮下注射,剂量为U/(d·kg),1次/d,连续应用14d。

rhIL-11治疗实体瘤化疗所致血小板减少症,对于不符合血小板输注指征的血小板减少患者,实体瘤患者应在血小板(25~75)×/L时应用rhIL-11。









































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