治疗白癜风最专业的医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4910787.html 2月中旬,我院输血科接到了来自普外科的电话,与以往令人紧张的备血请求不同,这次的电话让大家的精神为之一振:“我科杨娭毑康复出院了,真是多亏了你们提出的输血治疗方案!” 说起杨娭毑,两个月前医务人员曾为她的病情而深深担忧… 患者杨娭毑,女,72岁,于9月底行直肠癌根治术、盆腔黏连肠黏连松解术并乙状结肠造口术。术后二十余天,患者突发肠梗阻,并发脓毒血症,各项指标严重异常,转入重症医学科。 患者指标异常,输血科初会诊 0月28日,普外科予以剖腹探查解除肠梗阻,但各项指标仍提示着病情严峻:凝血功能异常,血小板计数降至05×09/L,肾功能异常,血红蛋白下降,C反应蛋白、降钙素原升高,血压下降,心率增快,血气分析异常,乳酸增高。患者病情危及生命,重症医学科予以抢救处理,请求输血科会诊。输血科专家详细了解病情,认为患者目前血小板减少、凝血功能异常系严重感染损伤血管内皮所致,且感染引发的DIC输注血小板对病情的转归可能产生严重的负面影响;建议每天输注新鲜冰冻血浆ml、连续5天,暂不需要输入血小板,并指出患者极有可能出现进行性凝血功能异常改变及血小板值重度降低。2 血小板值持续下降,输血科沉着应对 月4日,患者血小板骤然降至28×09/L,凝血功能进一步降低,病情十分危急。输血科再次会诊,指导重症医学科继续输注新鲜冰冻血浆并加冷沉淀,纠正内环境、补充凝血因子、增强患者自身抗感染能力、修复血管内皮细胞。此后的几天,患者血小板仍进行性下降,月8日降至×09/L,非常危险!输血科专家表示,患者目前没有明显出血倾向,且感染指标已有所改善,暂时不要盲目输入血小板。 3 患者转危为安 月9日,患者血小板计数上升至35×09/L!然后是45、66、90…血小板值逐渐上升,凝血功能逐步恢复正常,感染指标亦恢复正常,患者终于度过了危险期。出院时患者血小板计数已到达78×09/L,凝血功能正常,以事实证明了输血科指导的正确性!输血作为一项常规的治疗手段,在补充血液、维持有效循环血量、恢复血液携氧能力、改善凝血功能等方面具有不可或缺的作用。但是,要正确运用输血治疗这一治疗手段,离不开专业知识的支持。我院输血科专家牢固掌握血液相关理论知识、严格遵循现代输血理念、清醒认识输血各种风险,给予临床科室切实、可行的治疗建议,成功挽救了患者的生命。 ●专家简介●李见,检验科主任,副主任检验师,毕业于南华大学,2年至今一直从事临床检验工作,理论扎实,紧跟专业发展,对检验专业各方面都有所了解。 蔡旭红,检验科副主任,副主任输血技师,年毕业于怀化卫校临床检验专业,毕业至今一直从事临床检验工作,主攻临床免疫检验和输血技术,在指导临床合理用血、安全用血等方面具有较高专业水准。 供稿:检验科蔡旭红 人民对美好医疗的向往, 就是我们奋斗的目标! 编辑:王小田 初审:邹芬芳 审核:吴超邓婷 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明原文网址:http://www.wkdmk.com/mbyhl/13290.html |