一

血小板减少概念

血小板正常值：（-）×/L

当血小板＜×//L就可以称为血小板减少。血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少?

二

病因

一、血小板生成障碍或无效生成

1.巨核细胞生成减少

2.血小板无效生成

二、血小板破坏增加或消化过多

三、血小板分布异常

四、其他：血液被稀释、假性血小板减少?

三

血小板止血功能

维持营养和支持毛细血管内皮细胞的作用，使毛细血管的脆性减少，维护毛细血管壁完整性。粘附、聚集在血管破损处，形成血小板栓，堵住血管。释放活性物质（肾上腺素，5-羟色胺等），血小板聚集，增强血管收缩，促进凝血过程

血块收缩，形成稳固血栓

四

血小板减少的临床表现

一般来说，血小板轻度降低不会发生出血性问题；血小板＞50×//L，多出现损伤后出血；血小板（10-50）×//L，可有不同程度自发性出血；血小板＜10×//L，常有严重出血。

1.皮肤黏膜出血（最常见）：出血点、紫癜、淤斑、牙龈出血、鼻衄等。血小板计数低于50×/L时。

2.关节出血、肌肉及深部组织血肿：单纯血小板减少引发关节、肌肉出血少见。

3.消化道出血及泌尿道出血：可表现为呕血、便血、黑便等；可表现为镜下血尿或肉眼血尿。

4.中枢神经系统出血：是血小板减少等出血性疾病患者的常见死亡原因。

5.其他出血：月经过多、视网膜出血、拔牙或手术后出血、伤口出血时间延长。?

血液科简介

医院血液科位于住院部12楼南区。科室现有医护人员18名，其中副主任医师3人，主治医师4人，博士1人(天津医科大学血液科在读)，硕士研究生学历6人（分别毕业于山大一附院、哈尔滨医科大、同济医科大）。开设病床40张，其中达GMP标准百级净化无菌层流病房（骨髓、干细胞移植病房）4间。科室应用先进的流式细胞仪、基因扩增仪(PCR)、开展对于血液肿瘤病（白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等）NCCN标准的诊断和规范化疗、诱导分化治疗、促凋亡治疗、生物免疫治疗、分子靶向治疗;应用COBE细胞分离机开展细胞单采及血浆置换治疗;应用免疫调节法治疗再障、骨髓异常增生综合症、特发性免疫性血小板减少症等各种血液病，取得良好的治疗效果。

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