倪醫師病案紀錄初診日期：/03/25

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

-1E,D

男

17歲，中等

/3/25

來診原因：

血小板減少、紫瘢症，使用免疫球蛋白注射治療

問診：

1.睡可通宵

2.大便每日一行

3.小便淡黃、清

4.胃口易餓、吃很多、可吃任何東西

5.口渴尚好，喜溫飲

6.睡時身熱

7.易出汗

8.晨起累，運動後也累

9.雙足溫

10.手指尖冷，手掌溫，額溫

脈診：洪大中空à脈大為癆

望診：

1、舌診：淡黃白厚；早上白濕à濕盛

2、眼診：腎區大、反應差à腎陽不足

脾區過大à脾陽不足因脾主肌、肝主筋，所以運動後累。

肝區破洞

3、身體：膚表可見青紫網狀血脈à因脾陽不足，脾主肌肉，故血脈(屬陰)浮現肌表；陽不固，則陰不內守!

診斷：腎陽不足、脾陽不足

中藥處方：當歸四逆(建中)湯合桂芍知母湯加減

1.桂枝三錢白芍六錢炙甘草三錢大棗十枚當歸二錢木通二錢細辛二錢à當歸四逆(建中)湯，補後天之本

白朮三錢茯苓五錢淮山三錢à健脾去濕

柴胡三錢鬱金五錢黃芩三錢à疏肝

澤瀉五錢補骨脂三錢敗龜板三錢à補腎

炮附子三錢麻黃二錢防風三錢à桂芍知母湯

十付九碗煮三碗早晚飯前各一碗服時加一匙麥芽糖

2.HT-46(六味地黃丸)à補先天之本30*2午飯及睡前服

解說：

1.自體免疫系統疾病(當西醫不知道病人身上到底發生了啥事時冠上的病名!)，其實來源於疫苗!

備註：

以下為患者父親的傳真內容摘要

/5/5

3/25至診所經倪師親自診療後第五次療程，這次像倪師常說的真正經方效力那樣立竿見影，頑固病情終有改善。身體情況如下：

1、額溫：有點清涼感，少少時有點溫，但是近星期來手掌溫度比頭暖些。

2、掌溫：溫暖，掌面顏色呈現淺紅及白色小點或塊狀混雜，手背沒有，手心無熱，十指尖比掌面涼些。

3、足溫：溫暖，色紅。

4、大便：每日最少一次，有時成條狀，有時間斷，濕爛程度比以前改善許多，大便顏色時淺時淺黑。

5、小便：晨起第一泡尿顏色較深黃，平時為淡黃，一天小便次數4-5次。

6、胃口：食慾早晚正常，沒有非常飢餓感，二餐後亦沒有非常飢餓感。

7、睡眠：正常，可睡通霄，身體溫暖並無熱感，但有時額頭有點汗。

8、口渴：現在常飲室溫水。

10、舌苔：舌苔淡黃而濕。

11、痰：從來沒有，也沒有咳嗽。

年3月25日到漢唐診所後病情明顯好轉，現況：畏寒大為改善，身體比以前溫暖，在家不像以前一樣需穿冬季大棉衫；精神體力改善很多，較不易疲倦；不見血小板減少及皮下出血現象，以前每月21到23日一定要去醫院打針（免疫球蛋白IVIG），因為當血小板數值降低到0或5以下時，其面部及手皮膚容易看到皮下出血。現在已經有八個星期沒有去醫院，身體並沒有不良反應，健康好轉中，這就是倪師經方的功勞。

/5/19

近日身體情況和5月5日傳真相似，不過這幾天有時在頸部皮下有出血現象，但隔日或二日後就消失，這是血小板很低的情況下才會出現，不過這種現象比以前減少很多。由於現在身體大為改善，沒有去醫院做不必要的檢查，所以這次沒有附上醫院檢查報告，以前原則上每月21到23日一定要到醫院抽血驗血小板數值，再考慮是否需要打針，通常99%是需要的。服用中藥已經超過二個多月，身體明顯好轉，謝謝！

畏寒大為改善，但是仍然有畏寒感。以前發病當年很容易得到傷風感冒。

倪醫師病案紀錄初診日期：3/25/

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

EngDanny

Male

5/19/

來診原因：血小板減少紫瘢、紫斑，服前方後一切好轉，續療程

問診：

1、睡眠：很好

2、大便：正常，每天都有

3、胃口：好

4、口渴：偶爾

5、小便：淡黃

6、雙足溫，身溫正常

7、體力：還好

8、手稍涼額稍熱，手皮稍粗不夠潤澤

9、汗：運動時會流汗→問汗是要檢查其心臟功能為何，心臟功能正常時晚上睡覺不盜汗，運動時會出汗。

脈診：洪緩有力

望診：

1、舌診：淡白紅

2、眼診：腎陽反應不足；肝區較小，有褐點、小洞（肝積毒素）；脾區大

診斷：病人進步中

中藥處方：

1、同3/25方 　　　20付，9→3，早晚餐前各一碗

※吃完此方後先停，因已改善，以後改吃藥丸

2、HT-68→清肝一斤×2罐

3、HT-46→固腎一斤×1罐

解說：

初診時睡覺還好，大便正常，小便淡黃，胃口非常容易餓，食量大，這對病情是有利的。假如病人有吃類固醇，胃口會很好。睡覺時身體熱容易出汗，因小孩是純陽之體（14歲以前）。起床時體力不是很好，與腎臟功能有關，腎臟功能好起床時精神好，一下就起床而不賴床。

當時身體狀況還正常，沒有吃西藥，只有吃過抗生素，睡覺還好，大便正常，小便淡黃，胃口非常容易餓，食量大，但就是其脈大，以其年齡體格來說，其血管較大（因血管中有濕累積而把血管撐大，如此會影響到造血機能），脈大為癆，屬於腎陽脾陽皆不足的情況，我們用桂枝芍藥知母湯，桂枝芍藥知母湯除了用來治療膝關節炎之外，也用來治療癆症。

補腎用補骨脂、敗龜板，也用澤瀉將小便利出來以減輕腎臟負擔，暫時取代腎臟功能。動物性藥滋陰能力強，力大，例如鹿角膠取其性烈，得到迅速的效果，植物性藥藥緩力專。

桂枝芍藥知母湯中為了要建中（建其脾陽），而把白芍加重，但其肝腎仍需一段時間調理，吃藥後大便會較軟而不硬，是因濕從大便排出。

原來體內怕冷，在大熱天家中仍需穿冬衣，目前體力好轉，而因血小板減少所導致的皮下出血情況也獲得改善，今天來覆診，我們仍用中醫的標準來檢查，中醫治療的標準是要手掌要熱，額要涼，上半身涼，下半身熱。

備註：

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