血小板的作用是什么?

  血小板的主要功能是凝血和止血,修复破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。当血管受损害或破裂时,血小板受刺激,由静止相变为机能相,迅即发生变形,表面粘度增大,凝聚成团;同时在表面第Ⅲ因子的作用下,使血浆内的凝血酶原变为凝血酶,后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白,与血细胞共同形成凝血块止血。血小板颗粒物质的释放,则进一步促进止血和凝血。血小板还有保护血管内皮、参与内皮修复、防止动脉粥样硬化的作用。

  70岁的李大爷患有血小板减少症好些年了,但是长期服用激素药物并没有改善他的身体情况。除了身体出血外,大爷身体消瘦,而且平常很容易口干,到医院就诊时,血象检查显示他血液中的血小板数量仅有2×/L,而正常人体的血小板数量应该是在×/L-×/L的范围内。这位大爷除了患有血小板减少症外,还同时患有高血压和糖尿病。而这可能就是大爷虽然吃了很长时间药,但血小板迟迟没能回升的原因所在。

  专家表示,一些降糖、降压的药物会有引起血小板减少的副作用,而另一方面,治疗血小板减少的糖皮质激素又可能引起高血压和糖尿病等。这样一来,大爷无法继续服用激素药物来治疗血小板减少症了。专家组决定对大爷采取纯中药的治疗方法,清肝扶脾,滋阴降火,凉血解毒,益气养血。通过发挥中医优势,综合整治的方法,在为期两个疗程的治疗之后,大爷的血小板数量上升到×/L,而且这一过程中一直没有出现并发症。

  一位60岁的阿姨也得了血小板减少症,血小板数量在6×/L,常年服用激素药物来控制病情。和很多病一样,服用激素药物能很快见效,但是只要激素用量一减下来,病情立即恶化。这位阿姨就诊后,专家让她停用激素,给她开了两周的环孢菌素A(一种免疫抑制剂,用于一些免疫性疾病的治疗),两个月后,阿姨的血小板数量上升至20×/L-60×/L。但这个数值还远不在正常范围,专家和阿姨进一步了解中得知阿姨患有癫痫病,而且情绪也一直比较抑郁,多年来一直在服用抗癫痫和抗抑郁的药物。原来是阿姨吃的这些药物导致血液中血小板数量的减少。医院接受了三个疗程左右的纯中药治疗,血小板数量上升到×/L,而且环孢菌素也停药有3个月的时间了。

常用激素药物副作用大

  血小板减少症是由于血液中血小板数减少引起皮肤黏膜内脏出血的症状,临床表现以皮肤瘀斑、出血点以及多部位出血为主。这属于临床发生率较高的一组疾病。在中医上,血小板减少症属于“血证”、“紫斑”、“虚劳”等范畴,目前统一称为“紫癜病”。很多患者在治疗过程中,常用的激素等药物,存在病情复发和长期使用激素及免疫抑制剂导致的毒副作用。

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