问题描述：

您好，我年确诊的双侧卵巢浆液性腺癌，IIB期，当时手术加6个化疗。

年复发CA值多做了4个化疗，年复发CA值多做了6个化疗，现用靶向药尼拉帕利，但是血小板减少至52，用了重组人血小板生成素注射液2支没效果。

想咨询一下还有什么升血小板效果好的方法或是口服药，化疗用过紫杉醇，卡铂，贝伐单抗，在治疗上还有哪些方法，还需要些什么？

专家回答：

您好，您15年诊断为卵巢浆液性的腺癌IIb期，当时做了手术加6个疗程的化疗，18年复发了，当时是一个铂敏感复发，那么18年复发了以后，做了4个疗程的化疗。

19年再复发，这里病史提供的不是很确切，所以我也不知道你是一个铂敏感还是铂耐药。

那么19年复发了的话，你做了6个疗程的化疗，应该达到完全缓解或者部分缓缓解，否则你也不会吃尼拉帕利。

尼拉帕利最严重的一个并发症就是一个血小板减少，那么血小板减少的话其实比较难纠正的。

目前有两个方案，我不知道你吃尼拉帕利的剂量怎么样。那么有一种观点可以考虑，就是你把药量减少，还有一种就是真的血小板下来没有效果的话，那么可以去输血小板，这是针对尼拉帕利出现血小板的一个方案，减量或者输血小板，这是第一点。

第二点就是治疗方案的话，因为整体而言，你18年19年复发这两次复发，特别是19年复发，我搞不清楚是个铂敏感还是铂耐药。

还有一点就是你之前化疗的时候用过紫杉醇、卡铂加贝伐单抗，你选择了尼拉去维持，而不是用贝伐单抗去维持。所以这里的病史如果再详细提供一下会更好一点，这样的话有针对可以有针对性的给你一些治疗上的建议。

（该回答为专家口头语言转成文字，仅代表专家个人观点，如有疑问请留言）