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血小板计数，指单位体积血液中所含的血小板数目。血小板是血液中最小的细胞，可保护毛细血管的完整性。正常范围(~)×10^9/L临床意义血小板计数有助于临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断。增多:见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。减少:见于以下情况:血小板生成减少(见于急性白血病和再生障碍性贫血等)血小板破坏过多(见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等疾病)血小板消耗增加(见于弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等)。血小板手工计数法操作步骤：1、于清洁试管中加入稀释液0.38ml(草酸铵)。2、准确吸取毛细血管血20μl,擦去管尖外附着血液,置于血小板稀释液内,立即充分混匀。待完全溶血后再次混匀1min。3、取上述均匀的血小板悬液1滴,注入计数池内,静置10~15min,使血小板下沉。4、用高倍镜计数中央1个大方格(即个小格)内血板,乘以0.2×10^9/L即为每升血液内血小板数。下图可见最多的是双凹圆盘状的红细胞，两个红色箭头所指的是白细胞，而那些比红细胞小很多，具有折光性的“小点”则是血小板。公式解读①×5：将5个中方格的血小板数换算为1个大方格的血小板数；②×10：将1个大方格（0.1ul）的血小板数换算为1.0ul中的血小板数；③×20：血液的稀释倍数；④×10e6：由1.0ul换算为1L；所以，5个中方格内数到多少个血小板，该标本的血小板计数就是多少（×10e9/L）。注意：1、全部用具和稀释液要特别清洁，显微镜仔细的擦净，无任何斑点玻璃器械清洁光滑，因为显微镜目镜，物镜，计数池和盖片上的尘埃可被误认为血小板。2、刺血一定要深（3mm）。3、血小板容易聚焦，在滴入计数池前充分混匀，用力太大会破坏血小板，太小则分布不均匀，因此要掌握适当。4、一定要等血小板完全下沉后再计数，计数要快和仔细，不要把污染微粒看成血小板。血小板结构与白细胞胞浆相似，在光线及焦距调节恰当时半透明有轻微折光性，边缘与中心结构一致，具有一定的形态。大小相差一般不很悬殊，而污染颗粒的大小不一相差悬殊，无一定形态，当旋转调节器时，有时很黑，有时很亮。5、EDTA依赖的血小板聚集，对于这种标本，需要采集末梢血或者不抗凝静脉血，再进行手工计数。6、大血小板/小红细胞干扰，此时直接进行手工计数即可，可无需另外采血。 此篇文章属于转载文章，来源：基层检验网。订阅号若有侵权或转载限制请联系我们（或在
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