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翟东升 毕业于山东医科专修学院和潍坊医学院，出生于中医世家，淄博东升难治病研究所所长、张店敬花中医诊所主任、主治中医师。行医二十余年，始终贯彻着医者仁心的信念，专注于血液病肿瘤病等疑难病症的治疗。 激素是西医治疗血小板减少性紫癜的首选药物，而西医医师现在的胆子也越来越大，来我们门诊就诊的患者里有的每天服用72片，普遍都胖如孕妇、饭不利口。脾气暴躁。这都是长期使用激素类药物所导致的副作用。尤其是一些儿童血小板减少患者，长期服用激素类药物导致提前发育的状态，令人痛心。而大多数患者对激素到底是什么危害，都知之甚少，所以中医老翟今天就详细给大家普及一下相关知识。 相关资料表明，激素对血小板减少性紫癜有效率可达到80%，但是激素的副作用也是众所周知的事实。当激素进入人体后，通过肝脏却可引起肝脏损害，肝损害又会加重脾损害、脾大、脾亢进，反而又会使脾内血小板匿藏增多，外周循环血小板减少.长期服用不但有副作用极大，而且会加重血小板减少病症及其他类并发症，所以服用此类药物必须监测肝功能。激素的主要副作用有： 1、激素能促进蛋白分解，抑制蛋白合成，导致负氮平衡，并增加钙磷的排泄，还可以妨碍钙的吸收。由于它的抗维生素D的作用，使骨质形成障碍，致骨质疏松，严重者可发生自发性骨折。长期使用皮质激素者应补充维生素D和钙盐。 2、激素可诱发或加重感染并降低机体防御能力，有利细菌的生长繁殖和扩散，尤其是那些原来抵抗力低的病人，长期应用皮质激素，可诱发感染或使体内感染灶扩散。原来曾有结核病、水痘等病毒感染者，应禁止使用皮质激素。3、类肾上腺皮质功能亢进;长期使用超过生理剂量的皮质激素，可引起水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、无力、浮肿、高血压、高血脂、高血糖等。一般不需特殊治疗，停药后可自行逐渐消失，恢复正常。必要时分别加用抗高血压、抗糖尿病药治疗，并采用低盐、低糖、高蛋白饮食，及加用氯化钾，可减轻症状。高血压、动脉硬化、水肿、心及肾功能不全及糖尿病患者应禁用。 4、影响伤口愈合、诱发和加重溃疡：皮质激素可促进蛋白质分解，延缓肉芽组织的形成，妨碍外伤或手术创口及溃疡的愈合。可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，减少胃液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚者造成消化道出血或穿孔。 5、中枢神经症状：表现为欣快、激动、失眠，个别病例可诱发精神病。儿童应用大剂量时，可引起惊厥。癫痫病人还可诱发癫痫发作。精神病、癫痫病人应慎用或禁用皮质激素。 6、肾上腺皮质萎缩或功能不全：较长期应用此药，由于体内皮质激素的水平高于正常，引起负反馈作用，抑制丘脑下部和脑垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌，使内源性皮质激素分泌减少，甚至导致肾上腺萎缩。遇应激情况时，如大手术、创伤、出血、重症感染等，则可出现无力、头昏、恶心、呕吐、低血压、低血糖，甚至可发生昏迷或休克。为避免以上情况发生，应尽量减少每日维持量，可能时争取早日停药。 7、反跳现象及停药症状：长期用药后，如减量停药太快，有时原有症状会迅速重现和加重，称为“反跳现象”。也有人会出现一些原来疾病没有的症状，如肌痛、肌强直、关节痛等，称停药症状。因此停药时，不可骤停。 激素治疗血小板减少时注意事项： 1.血小板减少的患者在进行激素治疗后都会出现抗病能力降低的表现，这时候很容易发生感染，因此患者需要及时做好感染的预防措施，以避免身体进一步发生损伤。如果由于预防不当发生感染也需要及时进行有效的治疗，禁止感染危害的进一步发展。 2.在服用激素后有可能会使自身出现食欲增强的现象，这时候需要严格控制自身的饮食，避免由于饮食不当造成发胖使疾病的治疗受到影响，并随时观察皮肤变薄、痤疮等用药后的症状，如果发现异常需要进行信息的反馈。 3.另外患者在进行激素治疗时，不要私自减少药量，一定要在医生的监督和指导下进行，并随时观察身体对用药的反应。专家提醒，虽然激素类药物可以快速缓解患者的病情，但并不能完全消除疾病隐患，因此，在治疗过程中，还需要患者能够针对自身病情，选择适合的治疗方式，结合中医辨证用药，避免激素治疗可能造成的副反应。 此外，还要调整饮食习惯，平时的时候尽量少吃硬的酸的水果和食物，如苹果、梨、馒头、骨头、芹菜、醋、西红柿等，还有就是煎炸的食品、鸡骨等也要少吃，这样主要是为了预防口腔粘膜出血、食管静脉破裂出血和胃出血等，因为出血都很难止住的。 中医老翟提示各位患者：血小板减少性紫癜是血液系统疾病里面最轻的一个病种，但是也是个慢性病，不影响工作学习，没有什么大不了，不要一看血小板低就去住院，一去住院就是大量激素，伤身体浪费钱，得不偿失。中医药对血小板减少性紫癜疗效很好，没用过激素治疗的患者，短时间就有完全治愈的可能。 中医老翟 做良心北京治疗白癜风正规医院白癜风怎么样治疗
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