患者 您好李教授, 儿子今年3岁3个月,男孩,体重20kg。 年10月1医院就诊,发现血小板17,口腔和脖子附近有较小的出血点,发热前咳嗽有一周左右,随后住院治疗,给予静脉注射,头孢,利巴韦林,琥珀氢考(每天mg)和VC,免疫十项等检查无异常,诊断为疱疹性咽夹炎,特发性血小板减少性紫癜,治疗五天血小板升至,出院。 由于对此病认识不够,出院后未做任何治疗,10月11日检查血小板跌至44,10月12医院就诊,检查血小板13,医生建议住院,静脉注射:甲强龙(每天mg)、奥美拉锉、VC、喜炎平,13日做骨穿检查显示:巨核细胞成熟障碍、血小板少,医生诊断为免疫性血小板减少症。 15日停止静脉注射并复查血常规,血小板82,16日起改口服强的松:每日6片、3次服用,以及钙片、磷酸铝凝胶,19日复查血小板43,出院,加服升血小板胶囊,目前观察身上无出血点,准备明天复查。 现在家人心急如焚,诚恳请求李主任: 二次治疗都是大剂量激素冲击,口服激素是否可以减停,是否可以服中药,希望您能百忙之中给予治疗建议,万分感谢! 医院血液科李达教授: 孩子家长好,患儿家长不必太过纠结与担忧,依照当地医生的检查与治疗反应,符合免疫性血小板减少性紫癜,病毒感染有一定相关性,属于新发初始阶段(3个月之内),既往称之为急性型; 多数孩子可以恢复的,一般在6个月左右有望缓解; 激素,丙球等都属于一线治疗药物,只是激素容易发生不良反应,丙球价格昂贵; 不过血小板如果低于20,还是需要及时寻求当地血液儿科的紧急处理为宜; 如果保持不低于20-30没有出血,就不必太过担心; 依照我的经验,及时介入中药调理,有助于稳定病情,防治出血,促进恢复。 如果方便,欢迎来诊!不过孩子如果外出来诊,务必确保安全状态(血小板不低于20-30没有出血等)。 衷心期望孩子早日康复! -------------------------------- 电话答疑公益活动: 为方便情况紧急的病友进行电话咨询, ITP家园特推出专家电话答疑热线, 专家将联手ITP家园网站进行会诊活动。 由于医生们平日工作繁忙, 每位医生每月固定看诊五名病例。 专用预约详情请登陆ITP家园网站-[电话咨询]:在北京治疗白癜风大概需要多少钱北京最好的白癜风医院在哪
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