|
01 先天被动免疫性血小板减少性紫癜 本病特点是抗体既破坏母亲的血小板，又破坏胎儿血小板。按病因的不同，可分为母患全身性红斑狼疮和母患特发性血小板减少性紫癜。 母患全身性红斑狼疮：血中抗血小板抗体可通过胎盘进入胎儿体内。婴儿出生后，多见血小板减少。 母患特发性血小板减少性紫癜：患活动性特发性血小板减少性紫癜的妇女如怀孕，其血中抗血小板抗体可通过胎盘进入胎儿血循环破坏胎儿血小板，而致血小板减少。 02药物性血小板减少性紫癜 药物引起的新生儿血小板减少，可分为先天性和后天性两种。 先天性：孕母在孕后期用过某种药物而被致敏，当再用同一药物时，产生大量抗体破坏胎儿血小板。 后天性：出生后新生儿用某些药物，产生抗血小板抗体，破坏血小板。 新生儿溶血病并有血小板减少：严重的新生儿溶血症常并有血小板减少。 03感染性血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜常见于各种病毒、细菌、螺旋体和原虫感染，或由于严重感染并发的DIC。包括宫内感染和出生后感染，特别是前者容易合并血小板减少。 宫内感染：多为先天性慢性感染，较为常见的有巨细胞病毒及风疹病较为多见。其次常见的病原体有风疹、弓形体人疱疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、麻疹及肝炎病毒等。 生后感染：生后感染则以细菌感染为主,主要是金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染，如败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、肠炎、脐炎、尿路感染等等，常继发血小板减少。 血小板减少的机制是复杂的，可能是由于病毒在巨核细胞内繁殖而影响血小板生成、骨髓受抑制、产生抗血小板抗体、脾脏肿大而血小板破坏增多、或因并发DIC而使血小板消耗过多(。感染导致血小板减少的机制比较复杂，感染可产生血小板抗体、抑制骨髓产生血小板、毒素破坏等。 04先天性或遗传性血小板减少性紫癜 先天性巨核细胞增生不良：骨髓巨核细胞减少或缺如，导致血小板减少。可以是单纯的先天性增生不良性血小板减少，亦可合并存在各种先天畸形。 发病原因未明，可能与孕妇服药或感染有关，另有人认为与遗传有关。遗传性血小板减少性紫癜：Wiskott-Aldrich综合征是一种X连锁隐性遗传病。与过敏、单核-巨噬细胞系统增生、慢性感染有关，近年研究认为本症血小板减少是由于血小板本身存在缺陷而被破坏。本病多有家族史，女性传递，男性发病。 赞赏 长按补骨脂注射液价格只看白癜风的医院
|
