低分子肝素（LMWH）是由普通肝素（UFH）解聚而得，分子量为UFH的1/3，其分子量约为～Da，依其解聚的方法不同而分子量不同。目前市售的低分子肝素包括：低分子量肝素钙、低分子量肝素钠、依诺肝素钠、达肝素钠、那屈肝素、帕肝素。

1、LMWH药代动力学稳定，量效关系明确

普通肝素因个体差异不同抗凝疗效不同，临床应用中容易出现抗凝不足或抗凝出血。与肝素的药代动力学不同，低分子肝素与血浆蛋白的非特异结合率低，与内皮细胞的黏附力远较肝素小，生物利用度高达98%，量效关系明确。

2、LMWH出血副反应少

低分子肝素与血小板结合率低，减少了肝素诱导性血小板减少症（HIT）的发生，引起出血的发生率低。

低分子肝素的抗凝作用于普通肝素一样，具有戊糖序列的片段与抗凝血酶III结合后，可直接抑制Xa活性，但对IIa的抑制不仅需要戊糖序列，至少还需要戊糖序列附近的13个糖残基（即肝素片段分子量Da），这样长度的肝素链才能作为桥梁，使抗凝血酶III与IIa结合形成一个三元复合体，加速对IIa的抑制。但是低分子肝素大分子片段相对少，因此对IIa的抑制作用若，出血反应少。

3、LMWH使用更方便

肝素应用时常需进行活化部分凝血酶原时间(APTT)监测，尽管低分子肝素也具有抗因子Ⅹa活性，但不引起APTT的变化，不需监测，使用更方便。