点击蓝色文字,轻松 反酸、恶心、呕吐、严重口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退......注意,你可能是感染了幽门螺杆菌。幽门螺旋杆菌严重么?感染了一定会得胃癌吗?要不要治?如何治?我院消化内科二病区主任杨文义为您解析幽门螺杆菌。 什么是幽门螺杆菌?幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,该细菌为革兰氏阴性菌,长期稳定地定居于胃窦部,具有尿素酶,能分解尿素产生氨,并能分泌细胞毒素,引起炎症及免疫反应。 感染后有哪些症状?其实并非每个感染者都会有症状,但患有胃病的人检测大多结果显示为阳性。主要症状有反酸、烧心以及胃痛、口臭。长期不注意会引起慢性胃炎,常表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,其病程缓慢,但容易反复发作,还有可能引起胃黏膜损害。 传染途径?幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”,它的传染性很强,其传播途径一般为口-口途径(共用餐具等)、粪-口途径(接触排泄物等)。家庭共餐制使幽门螺杆菌很容易在家庭成员中传播。此外,这种细菌也会存在于牙垢和唾液中,因此要把控好病从口入这一关,注意口腔卫生、定期更换牙刷是预防感染的重要措施之一。同时,亲密接触、进食被幽门螺杆菌污染的食物都有可能被传染。医源性传播:侵入式检查如胃、喉镜,口腔、牙科、鼻腔治疗等,是造成医源性感染的主要原因。 怎么检查是否被感染?1、碳13、碳14呼气试验。 常用的有碳13和碳14呼气试验检查方式,吹口气就能完成,无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。 2、胃镜活检 胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。 3、抗体测定法抽血检查血液中是否有抗体。但不能代表是否正在感染,因为即使根除了,抗体依然还是阳性。 4、抗原测定法检查粪便中是否有Hp抗原。 幽门螺杆菌能引起哪些疾病?
胃癌:HP感染目前是公认的胃癌的元凶之一!几乎所有Hp感染者都有胃炎,主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中,1%会转变为胃癌。且国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。 溃疡:Hp感染者中,大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。 肿瘤:约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。 消化不良:Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。 其他疾病:增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病,以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。 儿童也是易感染人群?杨文义解释,儿童HP感染与成人HP感染有所不同。儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染HP后没有明显症状,小部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右;而成人HP感染,不经治疗,不可能自发清除。不过儿童HP感染根除后再感染率可能较高;而成人真正根除后,再感染率较低。 养成好习惯,远离幽门螺杆菌1.饭前便后洗手;2.食物要经过高温;3.尽量减少胃部刺激:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒,营养均衡,细嚼慢咽;4.建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈;5.禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食;6.牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。 及时检测并根除幽门螺杆菌,远离胃癌 ◆◆◆ 杨文义提醒大家,HP感染是导致胃癌的重要因素,但不是唯一因素,要想远离胃癌,以下人群不但要及时检测并根除幽门螺杆菌,还要在40岁左右做一次胃镜检查。1.消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;2.慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂者;3.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史者;4.MALT淋巴瘤患者;5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药者;6.患有不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜者;7.其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)等。 杨文义提醒大家,一人患上幽门螺杆菌,可能全家都会患胃病,所以患上幽门螺杆菌,要尽早治疗,采取适当的预防措施,避免传染给家人。 责任编辑:晴 天 本期校对:西 柚 别忘了点好看哦!转发就更好了! 扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏 长按北京中科白淀风医院北京如何安全治疗白癜风
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