医院风湿科鲜平 特发性血小板减少性紫癜(英文缩写ITP)是指无明显外源性病因引起的血小板破坏,进而引发外周血中血小板减少的出血性疾病。 本病以皮肤黏膜及内脏出血、外周血血小板减少及抗血小板抗体出现为特征,其治疗主要从以下几个当面展开。 一般对症治疗 急性发作出血及血小板过低时应卧床休息,减少活动,避免外伤,防止出血。 避免过硬饮食,防止口腔黏膜损伤出血。 保证营养供给,维持水、电解质及酸碱平衡。 避免应用阿司匹林、抗组胺药等可抑制血小板功能的药物。 给予大剂量维生素C、卡络柳钠、酚磺乙胺等,增强毛细血管致密性,减少出血倾向。 感染者应予以抗生素治疗。 药物治疗 对于大部分的ITP患者而言,病情一般处于一种“较稳定”的状态。因此是否采用药物干预,应根据实际血小板计数水平及出血严重程度而定。接受药物治疗时,应贯彻最小的药物毒性,最短的治疗疗程,尽量不影响本身的生活质量和状态。 肾上腺皮质激素——首选药物,抑制血小板的破坏和血小板抗体的产生。 免疫球蛋白——防御感染和调节免疫,治疗出血时间短,缓解快。 免疫抑制剂——用于激素及脾切除疗效不佳或无反应者,如吗替麦考酚酯。 重组人白细胞介素11——避免了长期使用激素带来的不良反应,耐受性好。 中医治疗 中医药认为ITP是由于脾气亏虚所导致的,应采用益气健脾养血活血法进行治疗。如服用仙连升板汤、益气升板汤、紫癜宁方等中药复方和按摩针灸疗法。 按照急则治标,缓则治本的原则,结合辨证论治和辨病论治的方法,对ITP进行治疗,不仅能显著改善临床出血症状,而且可调节免疫功能,抑制抗血小板抗体产生,使血小板破坏减少,血小板计数逐渐恢复正常。 饮食疗法 饮食宜软而细,宜凉不宜热。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食。 脾虚者可稍多进肉、蛋、禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补。 可多食蔬菜水果、花生、多喝汤粥,忌用鱼、虾、蟹、腥味之发物。 除了上述方法外,目前还有针对脾的治疗如脾切除、脾栓塞、脾放疗的治疗方法。 扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏 长按白癜风有什么忌口夏季白癜风防治
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