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作者：医院检验科刘婷婷 案例经过：怀孕的时候抽血做产前检查，血小板一直偏低，七十多。生产孩子是大事，笔者很是担忧。就赶紧跑去找妇产科医生。妇产科医生说怀孕血小板低正常，不要担心，要是太低低于五十就要注意啦。我就问医生，为什么怀孕了血小板会降低呢？ 医生说：“血小板减少的原因很多，你的血凝报告单凝血功能正常，而且你的血小板又不算太低，暂且不用担心。可能是生理性的。”以下是笔者的化验单： 案例分析：我听过后明白了，不过还是很担忧，笔者又查询了相关资料。 我的极有可能是生理性的血小板降低。良性妊娠性血小板减少症，也称“妊娠期血小板减少症(GT)”，约占妊娠期间血小板减少的75%左右，属生理性改变，系由于妊娠期血容量增加及胎盘对血小板的收集及利用增多所致，不存在血小板破坏增加。其特点是妊娠前无血小板减少史，临床上无任何症状及体征，大多数发生在妊娠的第三个三月中，血小板计数很少低于70×10^9/L，此为良性自限性疾病，母婴均无明显的出血风险，分娩后会很快恢复正常。终于舒口气，看来不用太担心。 而病理性血小板减少，主要见于“特发性血小板减少性紫癜(ITP)”，ITP是妊娠期免疫性血小板破坏增加的常见原因之一，其发生率约占妊娠期间血小板减少的5%左右，多数是由免疫因素引起的血小板破坏增加，血小板寿命缩短，糖皮质激素治疗有效。你的血小板减少属于前者。英国血液学标准化委员会在《成人、儿童及孕妇特发性血小板减少性紫癜诊治指南》中指出：“血小板计数20×10^9/L的无症状患者直到分娩前不需要治疗，但应从临床和血液学方面详加监测。对正常的阴道分娩者血小板计数50×10^9/L被认为是安全的，而且有些专家将此水平延至30-50×10^9/L。对剖腹产术血小板计数50×10^9/L也是安全的，但是会限制硬膜外麻醉的应用，硬膜外麻醉要求血小板数80×10^9/L。因为在理论上存在血肿形成和神经损伤的危险性，所以血小板80×10^9/L而50×10^9/L时建议不行腰椎或硬膜外麻醉”。 心得：准妈妈们，如果您的检查报告单血小板偏低但不低于50，而血凝报告又是正常的，不要太担心哦。很有可能是生理性的血小板降低，生完孩子会恢复正常。 可是生后血小板更低了，吓了一跳，后来医生说你输液血液稀释了，过段时间复查，不要担心。 果然，过段时间复查血小板正常。笔者觉得当自己是病人时，自己的医学知识却无法解决自己的问题，这是多么难过啊，还好有给力的临床医生。这也鞭策了我，多读资料，多学习，方可助己助人。 检验视界网儿童白癜风饮食北京看白癜风那家比较好
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