欢迎观临森林小屋~ “不少血小板减少患者确诊,是体检中发现血小板数值低下,或者经常鼻出血、牙龈出血,检查后发现的。然而,血常规的检查只是确诊血小板减少症的基础检查,想要明确诊断还需要进一步的做骨髓穿刺的检查。 血小板减少的诊断标准 1.多次化验检查血小板减少; 2.脾脏不增大或仅轻度增大; 3.骨髓检查巨核细胞正常增多,有成熟障碍; 4.有下列表现:①强地松治疗有效;②PAIgG增高;③PAC3增高;④血小板寿命缩短。 在诊断过程中需要排除继发性血小板减少症,免疫性血小板减少症尚可见于红斑狼疮、结核病、结节病、甲状腺机能亢进、慢性甲状腺炎及自身免疫性贫血(Evans综合征)。 血小板减少的实验室检查 1.血象 急性型血小板明显减少,多在20×10^9/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者,血小板多在30~80×10^9/L,常见巨大畸形的血小板。 2.骨髓象 急性型巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。 3.免疫学检查 目前国内外多采用直接结合试验,如核素标记、荧光标记或酶联抗血清的PAIg检测法。应用酶联免疫吸附试验测定ITP患者PAIgG,PAIgM和PA-C3,急性型时PAIgM多见。巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体。 4.其他 出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不良,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或In标记血小板测定其寿命缩短。 对于已经发现血小板数值降低的人,或者经常出血的人,一定重视起来,做详细的检查,来给自己一个明确的解答。如果确诊是血小板减少,就要积极治疗,防止拖延使病情加重。 1.如果觉得本文不错,点击右上角,可以将文章分享至朋友圈。 2.如果有任何问题想要咨询,请编辑“姓名+所患疾病+联系方式+阐述病情+最近报告单”,发送给我们。我们会尽快将消息传达到专家那里,竭尽所能解答您的所有疑惑。 免医院; 免费指导您找到有效的治疗方法; 免费指导治疗中的注意事项; 免费指导饮食和生活注意事项; 免费为您提供国内先进的血液病治疗信息。 我们可以 WECANDOIT ” 长按识别去哪里治疗白癜风2018治疗白癜风最好的医院
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