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整理/唐昊 恭喜本期获奖的五位读者： 吴晴****李龙生**** 刘明华**** 白程耀**** 常燕燕**** 奖品会在5个工作日内寄出，请获奖的读者们留意近期的快递短信哦~ 本期答案：B.免疫性血小板减少症 ▼问题1 为了明确原因，需要进行什么辅助检查呢？ 春天：血常规、凝血因子、肝功能、肾功、尿常规、骨髓检查、细胞遗传学漫天飞雪：血常规，凝血因子，凝血功能，生化，肝脾B超箫箫：血常规、凝血功能、凝血因子活性、生化、骨髓细胞学及遗传学检查，还有免疫功能检查Snowman：血常规、凝血功能、凝血因子、骨髓细胞学检查。Lili：主要查凝血和免疫娅小妹：血常规、凝血功能、骨髓检查、crp、pct、血培养、抗o等免疫功能检查、肾功尿液分析等Apple：血常规、凝血功能、凝血因子活性、生化、骨髓细胞学检查医者仁心：血常规、血凝、肝肾功能、血沉、抗链O、腹部超声、胸片、骨穿、血培养、CRP小编说：出血性疾病，首先还是考虑凝血功能异常所致，所以首先应该检查的是影响凝血功能的检查，如血常规、凝血象、骨髓穿刺等检查，最主要的是找到出血的原因。 ▼问题2 进一步诊断性治疗方案？ 医者仁心：免疫系列Snowman：外周血涂片细胞形态学检查、血小板自身抗体、血生化检查。菜：血常规、血凝、肝肾功能、血沉、抗链O、腹部超声、胸片、骨穿、血培养、CRP小编：这个患儿的诊断仍然不清楚，所以准备进行诊断性的治疗，进一步在治疗过程中明确诊断漫天飞雪：静丙，糖皮质激素Snowman：静丙十糖皮质激素。菜：静丙、糖皮质激素Lili：静丙十糖皮质激素漫天飞雪：大家意见比较一致医者仁心：静丙加糖皮质激素lw：查基因排除WASLili：湿疹未提及琳达：有过喘息Apple：静丙十糖皮质激素小编说：大家回答的很正确，这个患儿考虑是免疫系统引起的血小板下降，所以诊断性治疗应给予免疫冲击治疗，如激素和免疫球蛋白。 ▼问题3 根据病史及检查，最可能的诊断是？ 漫天飞雪：B琳达：B娅小妹：blw：B琳达：呵呵。治疗太提示了春天：B小小白：b，和接种疫苗有关？！医者仁心：BLili：从治疗效果看应为B，但多次中耳炎及接种疫苗后诱发不除外A菜：b小小白：可A的话，他上面没有提示说输注了血小板的呀？Lili：对的Lian：B病毒性疫苗前提，血小板减少，反复小小白：是不是要排除其他血液系统疾病？不用做骨髓穿刺吗？漫天飞雪：骨穿检查必须作了医者仁心：骨穿必做，与疫苗接种刺激免疫系统有关系的小小白：血小板下降就输注丙球加激素吗，又下降又输注吗？曾经遇到一个病人也是反复下降了三次。Apple：b小编说：免疫性血小板减少症也叫作特发性血小板减少，这道题采用排除法，能够选择出正确的答案。 ▼问题4 WHO-Uppsela监测中心系统进行病历因果关系评价标准有哪些？ 小编：这道题是多选题Snowman：A、B、E。这个不会。小小白：ABC，蒙的Lili：ABCDE医者仁心：ABCDE漫天飞雪：ABCDE国庆节：ABC红霞：ACDE晴：ABDELian：ACE小编说：这道题难度有点大，所有的选项都是正确的答案。 想一起参与更多讨论吗？扫扫文末北京白癜风专治医院白癜风有遗传吗
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