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当母亲产生针对胎儿血小板抗原的抗体后，会出现胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症（FNAIT）。FNAIT会引起胎儿严重的出血症状，特别是在以后的妊娠过程中，包括颅内出血和长期残疾。FNAIT的治疗包括胎儿采血同时予宫内血小板输注，或孕妇静脉注射免疫球蛋白同时给予或不予类固醇治疗。为确定最佳治疗策略，研究人员开展了系统性的文献回顾，遴选出26项关于FNAIT治疗的研究（包括4项随机对照试验，5项前瞻性研究，17项回顾性研究）。胎儿采血同时予宫内血小板输注治疗，并发症发生率为11%，同时仅有2/3的胎儿存活。每周静脉输注免疫球蛋白（1g/公斤体重）是最常用的非侵入性操作，预防颅内出血的成功率为98%（包括全部研究中的次妊娠过程）。然而，对于免疫球蛋白治疗所需注射的最小剂量，何时开始，以及是否必需给予类固醇治疗，仍然是不甚清楚。 Reference: WinkelhorstD,MurphyMF,GreinacherA,ShehataN,BakchoulT,MasseyE,BakerJ,LiebermanL,TanaelS,HumeH,ArnoldDM,BaidyaS,BertrandG,BusselJ,KjaerM,KaplanC,Kjeldsen-KraghJ,OepkesD,RyanG.Antenatalmanagementinfetalandneonatalalloimmunethrombocytopenia:asystematicreview.Blood;:-4 赞赏 长按北京治疗白癜风是多少钱北京中科医院忽悠
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