、4.医生在治疗中确诊一名肝癌思者，他妥当的做法应是

A、对患者绝对保密

B、同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C、征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情

D、将诊断书直接交给患者本人

E、将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预

C

、5.医患关系要做到真诚相处，最主要的是

A、关系和谐

B、尽职尽责

C、平等相待

D、互相尊重

E、互相信任

E

、1.体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括

A、患者挂号看病

B、医生向患者作出应有承诺

C、先收费用然后给予检查处理

D、先签写手术协议然后实施手术

E、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬

E

、2.医患关系出现物化趋势的最主要原因

A、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性

B、医院分科越来越细，医生日益专科化

C、医患双方相互交流的机会减少

D、医生降低了对患者的重视

E、医患交流中出现了屏障

A

、3.下列不属于患者的基本权利的是

A、基本医疗护理权

B、自主权

C、知情同意权

D、保密权和隐私权

E、利益交易权

E

、4.构成医患之间信任关系的根本前提是

A、病人求医行为已含对医师的信任

B、病人在医患交往中处于被动地位

C、医师是仁者

D、现代医学服务是完全可以依赖的

E、医患交往中加入一些特殊因素

A

、5.临终患者的心理状态的发展阶段不包括

A、否认阶段

B、愤怒阶段

C、麻木阶段

D、忧郁阶段

E、接受阶段

C

、1．关于医德情感，正确的说法是

A、它与医德义务无关

B、它以医务人员个人的需要为前提

C、它应能满足病人的一切需要

D、它是医务人员的盲目冲动

E、它是医务人员内心体验的自然流露

E

、2.全科医生的诊疗模式是

A、以疾病为中心

B、以家庭为中心

C、以社区为中心

D、以病人为中心

E、以社会为中心

D

、3.只注重疾病的生物因素所造成的缺陷不包括

A、以疾病为中心，忽视病人的需求

B、更全面的思考疾病

C、医生思维的局限和封闭

D、医患关系疏远，病人依从性降低

E、忽视了病人的主观能动性

B

、4.关于“以病人为中心服务”说法不正确的是

A、全科医生采用以病人为中心的态度，通过与病人的交流，进入病人的世界达到了促进健康提高生命质量的目的。

B、生物—心理—社会医学模式是以人的整体健康为最终目标

C、全科医生在向病人提供服务时需要进入病人的世界去了解病人的工作、生活状况和个性

D、作为全科医生不仅需要了解病人的病理生理过程，还需要了解病人的心理过程。

E、作为医生应该做好自己的本职工作以治疗疾病为主

E

、5.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要

A、由全科医生决定

B、由病人家属决定

C、由病人自己决定

D、由大家讨论决定

E、由会诊来决定

C

、1.“以病人为中心”的服务原则不包括

A、建立以全科医生为核心的工作团队并发挥其功效

B、注重提供转诊服务

C、满足病人提出的各种要求

D、尊重病人的权利

E、重视疾病的同时注重感情交流

C

、2.以病人为中心的应诊过程的主要内容不包括

A、全面收集病人“三维”（生理、心理、社会）资料

B、作出临床判断与评价

C、医患协同制定防治计划

D、利用多方资源提供整体性服务等方面

E、收集病人及其家人的一切资料

E

、3.全科医生在应诊中的主要任务包括

A、适时提供预防性照顾

B、满足病人所有要求

C、对慢性疾病间断式管理

D、医生决定最佳治疗方案

E、改善病人的价值观

A

、4.以下何种措施不利于改善遵医行为

A、加强医患之间的交流

B、病人知识问题

C、缩短医生接诊时间

D、开展病人小组活动

E、加强病人的健康教育

C

、1.下列关于全科医生的临床思维方式不正确的是

A、从患者那里直接获得的第一手资料，是全科医生进行临床思维的根据

B、全科医生在临床实践过程中必须采用系统“逐个突破”的临床思维方式

C、该临床思维方式建立在一般系统理论、整体论和生物、心理、社会医学模式的基础之上

D、该临床思维方式实现了部分与整体、分析与综合的辨证统一

E、系统整体论的立足点是作为“一个完整的人的病人”，而不是器官系统的疾病

D

、2.全科医学临床思维的要素错误的是

A、广博的人文科学知识

B、扎实的基础医学知识

C、具有收集病史的技巧

D、掌握明确的体检目的

E、具备较高的统筹能力

E

、3.以人为中心处理现患问题时，不需要

A、清楚地解释病情

B、鼓励病人承担治疗和康复的责任

C、针对所患健康问题为病人开治疗处方

D、与病人一起制定干预计划

E、把病历交给病人保管

E

、4.以人为中心的健康照顾不意味着：

A、重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要

B、在治疗期间与病人保持良好的医患关系

C、为病人部分家庭成员提供健康咨询

D、为患者提供方便周到的居家照顾

E、教育病人掌握自己所患疾病的必要知识

A

、1.下列不属于病人管理的原则的是

A、充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置

B、向病人详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果，并取得同意

C、在处理时必须考虑病人的个性和健康信念模式

D、通过有针对性的健康教育改善病人和家属自我保健的意识和能力，使其承担自己的健康责任

E、以疾病为考虑第一要务来开药

E

、2.病人管理的基本内容不包括

A、支持和（或）解释

B、告诫或建议

C、门诊统计数据的交报

D、转诊

E、开处方

C

、3.全科医疗中病人管理的原则不包括

A、充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置

B、不使用现代医学以外的医疗方法

C、治疗要考虑副作用和花费

D、考虑伦理学的相关问题

E、向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果

B

、4.关于医患交流陈述不正确的是

A、医患交流是建立良好医患关系的主要手段

B、医患交流是医学诊断和发展的需要

C、医患关系是治疗性关系，医患交流的目的是为患者健康服务

D、医患交流决定了治疗的成败

E、良好的医患交流甚至可成为全科医生工作成败的主要因素

D

、1．家庭的内在结构不包括

A、家庭角色

B、家庭人数

C、权力结构

D、沟通类型

E、价值观

B

、2．一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是

A、情感性沟通

B、机械性沟通

C、掩饰性沟通

D、代替性沟通

E、直接性沟通

E

、3．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于

A、工具权威型

B、感情权威型

C、分享权威型

D、传统权威型

E、转换权威型

D

、4．不是家庭的基本功能的是

A、抚养或赡养功能

B、满足情感需要

C、社会化

D、经济功能

E、预防疾病

E

、5．一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，他一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。该家庭最成问题的功能是

A、社会化

B、满足情感需要

C、抚养或赡养

D、满足生殖和性需要

E、赋予成员地位

A

、1．根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为

A、3个阶段

B、6个阶段

C、7个阶段

D、8个阶段

E、9个阶段

D

、2.不属于家庭生活周期发展阶段的是

A、新婚期

B、学龄期

C、恋爱期

D、退休期

E、空巢期

C

、3．家庭评估的主要目的是

A、了解家庭的结构和功能状况

B、进行家庭生活干预

C、了解家庭发展历史

D、了解病人的家庭矛盾

E、了解家庭的人际关系

A

、4．以下关于家系图的描写错误的是

A、一般由三代组成

B、长辈在上，子辈在下

C、同辈中，长者在右，幼者在左

D、夫妇双方的家庭都应包含在内

E、一般可在5-15分钟内完成

D

、5．一对夫妇，孩子刚一岁半，妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止，夫妻生活几乎没有。夫妻除关于照顾孩子的问题，其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是

A、情感性沟通

B、机械性沟通

C、掩饰性沟通

D、代替性沟通

E、直接性沟通

A

、1.不是二级预防的措施的是

A、子宫颈涂片检查

B、给儿童接种卡介苗

C、在内科门诊检测所有就诊者的血压

D、乳腺癌自查

E、对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-线检查

B

、2.患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音，该患者可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、扁桃体炎

C、肺炎

D、副鼻窦炎

E、支气管炎

C

、3．剧烈咳嗽不会引起的并发症有

A、窒息

B、胸痛、咯血

C、尿失禁

D、生理和社会心理并发症

E、气胸

A

、4．普通感冒是急性咳嗽最常见的病因是

A、心理性咳嗽

B、鼻后滴流

C、变应性咳嗽

D、嗜酸粒细胞性支气管炎

E、细菌感染

B

、1．不属于流行性感冒的特点的是

A、一般在春、秋季流行

B、发病快

C、发热，常表现为高热、寒颤

D、除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不适

E、全身症状重

A

、2．对于感染后咳嗽的治疗，表述不正确的是

A、吸入异丙托溴胺可减轻症状

B、在必要时可以使用中枢镇咳药

C、对于严重咳嗽，在除外其他常见原因后，可以短期内口服强的松治疗

D、对于所有感染后咳嗽，抗生素治疗均有效，尤其是细菌性鼻炎或百日咳

E、病程3-8周

D

、3．关于支气管扩张的描述，不正确的是

A、是由于急慢性感染、炎症导致

B、支气管壁弹力纤维和平滑肌受损

C、造成支气管扩张和管腔变形

D、主要病变在肺段支气管

E、常合并绿脓杆菌感染

D

、4．以下会引起弥漫性肺泡出血综合征的是

A、支气管扩张症

B、肺部真菌感染

C、Goodpasture综合征

D、肺癌

E、血小板减少性紫癜

C

、5．以下描述符合上呼吸道咳嗽综合征（UACS）的临床表现的是

A、副鼻窦像可见粘膜增厚10mm，气液平，窦腔模糊

B、发作性或持续性咳嗽，夜间为主，晨起活动时较少

C、检查可见咽后壁有粘液附着，鹅卵石样观

D、变应源检查或特异性IgM检查阳性

E、支气管技法试验阳性

C

、1．根据全国第三次普查结果，我国15岁以上居民的高血压病人数约

A、1.0亿

B、1.2亿

C、1.4亿

D、1.6亿

E、1.8亿

A

、2．慢性心衰的诱发因素中最常见的是

A、严重心律失常

B、妊娠与分娩

C、过劳和情绪激动

D、各种感染

E、输液过量、过快

D

、3．60岁男性，血压/95毫米汞柱，属于

A、标准血压

B、正常血压

C、正常高值

D、轻度高血压

E、单纯收缩期高血压

D

、1．女性70岁，血压/95毫米汞柱，腰围27厘米，心电图示SV1＋RV5＝50mV。危险分层属于

A、低危

B、中危

C、高危

D、很高危

E、不能定

B

、2．对血压/毫米汞柱，无自觉症状者的处理

A、不必处理

B、定期随访

C、限体力活动

D、给药

E、转诊

D

、3.在老年高血压的防治中下列不正确的论述是

A、高血压与性别无明显相关性

B、烟叶中的尼古丁影响降压药的疗效

C、高血压与遗传因素明显相关

D、饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系

E、盐的摄入量与高血压呈正相关

C

、1．高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人行为的：

A、倾向因素

B、促成因素

C、强化因素

D、消极因素

E、后置因素

B

、2．关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是

A、病情稳定者可作3-5次/周，20-30分钟/次运动训练

B、重度心衰患者应完全卧床

C、可短途飞行，但不去高海拔的地方

D、心衰患者需限盐及液体入量

E、完全戒烟，避免酗酒

A

、3．下列急性动脉栓塞体征不正确的是

A、刀割样剧痛

B、皮色苍白凉冷

C、麻木麻痹

D、动脉搏动消失

E、高度肿胀

E

、1．糖尿病的代谢特征是

A、尿糖增高

B、血浆胰岛素增高

C、血浆胰岛素降低或缺乏

D、血糖增高

E、胰岛素抵抗

D

、2．诊断糖尿病的最重要依据是

A、尿糖阳性

B、血糖值

C、三多一少的临床表现

D、有胰岛素抵抗

E、糖化血红蛋白值

B

、3.诊断糖尿病的血糖标准是

A、空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L

B、空腹血浆葡萄糖≥7.8mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/L

C、空腹血浆葡萄糖≥5.6mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L

D、空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/L

E、空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L

D

、4.患者肥胖，无典型“三多一少”症状，查随机血糖12.0mmol/L

A、可确诊为糖尿病

B、可确诊为糖耐量异常

C、可除外糖尿病诊断

D、确诊糖尿病需在另一天重复测定一次血糖

E、确诊糖尿病需测糖化血红蛋白

D

、1.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选

A、二甲双胍

B、格列奇特

C、胰岛素

D、阿卡波糖

E、格列美脲

A

、2．下列那些人属于糖尿病高危人群

A、有高血压家族史

B、肥胖者

C、慢性支气管炎史

D、血胆固醇降低者

E、配偶有糖尿病者

B

、3.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是

A、糖尿病酮症

B、糖尿病高渗综合症

C、急性心肌梗死

D、低血糖

E、脑血管意外

D

、4．对于老年糖尿病患者治疗原则为

A、严格控制血糖在正常水平

B、二甲双胍可用于肾功能不全者

C、治疗目标应当是控制髙血糖，避免低血糖

D、磺脲类药物中优降糖为首选

E、应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物

C

、5.女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖8.6mol/L，诊断为

A、2型糖尿病

B、1型糖尿病

C、空腹血糖损害

D、糖耐量异常

E、正常血糖

D

、1.下列哪项不属于良好医患沟通的意义？

A、建立良好印象，取得信任

B、充分了解病情，准确诊断

C、促使患者依从，保证疗效

D、达到双赢效果，避免纠纷

E、与患者成为亲密朋友

E

、2.影响医患沟通的因素不包括

A、态度

B、耐心

C、性格

D、







































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