点击忆帮办 医生在读报告时,首先会看白细胞指数。上图的白细胞数为.55,比正常值上限还高出16倍,这种异常大幅度升高极有可能是白血病引起的。 由于白细胞分5类细胞,其中中性粒细胞占比最多,所以图中中性粒细胞无论是百分比还是绝对值,均异常大幅度升高,所以如果确定为白细胞,则可能为中性粒细胞白血病。 细胞百分比:此类细胞占总白细胞的百分比 细胞绝对值:此类细胞总数 案例二:贫血类型 血红蛋白减少是引起贫血的主要原因,这份报告单中血红蛋白量比参考值少30点左右,高度怀疑是贫血。 医生再结合其他指标确认为:再生障碍性贫血。 疑问:报告中无数的“↓”“↑”,我无从下手,该怎么办? 解答:看问题要抓住重点。注意变化幅度较大的指标,有些指标属于正常范围内的升高或下降,幅度较小,可以不看。例如 (点击图片,即可看大图) 这份报告中,多数指标变化幅度不大,所以这种变化没有多大意义。 那有人要问了,血小板计数都增加了67,还不大吗?这个是不固定的,医生判断一般分两种方法: 1.根据自身经验判断 2.判断大不大,看每个指标的参考值区间灵敏度,有的区间横跨-,如血小板计数,说明变化灵敏度低,升高60多可以认为在可控范围内。但是,有的区间上下限相差1,灵敏度很高,比如嗜碱性细胞百分比,那你升高个60-70点就是严重有问题了。 类型三:病毒感染or细菌感染? (点击图片,即可看大图) 这个是一位7岁小朋友的血常规报告,她处于低烧状态,从这张图片可以看出,中性粒细胞百分比降低,淋巴细胞百分比升高,说明她是病毒性感染引起的发烧。 疑问:你刚才不是说升高一点点问题不大吗,为什么现在又有问题了? 答:.....孩子都低烧了,还没问题!! 任何报告单的解读需要参考很多指标,以及患者的身体状况。如果这个报告是一位脸色红润的壮汉的报告,那么问题不大,但是是一位发烧患者的报告,这些指标就有参考意义了。 所以,解读报告要实事求是。 (点击图片,即可看大图) 这个是一位低烧儿童的报告,报告单中中性粒细胞百分比上升,所以该小朋友可能为细菌感染引起的低烧。 我们发现发烧的人,红细胞计数都会上升。这是因为发烧时会引起身体脱水,血液中红细胞浓度升高,造成指标升高。 类型四:寄生虫类型 (点击图片,即可看大图) 从上图中可以看出,嗜酸性粒细胞比例、绝对值都升高了,常见症状可能是过敏或者寄生虫病。 类型五:血小板功能障碍类型 (点击图片,即可看大图) 上图中血小板高出正常值数倍,怀疑是原发性血小板增多症。 最后总结: 1.先看年龄 2.再观症状 3.集中于异常数据 4.搭配其他指标确认病理 注意:本文的观点属于基本的常规经验判断,可以让患者本人对自己的身体状况有一个基本认知,如果患者本人需要进行确诊,医院大夫意见为准! 元旦快乐通知 小君科技(忆帮办)白癜风怎么治疗可以好白癜风注意
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