外周血白细胞计数持续低于4×10^9/L称白细胞减少症，此时白细胞分类正常，但多数情成人况下粒细胞（主要是中性粒细胞）比例降低，当中性粒细胞低于1.5×10^9/L可称为粒细胞减少症。

白细胞减少症和（或）粒细胞减少症原发者（原因不明）少见，多为继发性。常见的发病机制为：粒细胞增生减低，如感染、电离辐射、抗肿瘤或其他药物影响；粒细胞成熟障碍，见于巨幼细胞性贫血、再障、骨髓增生异常综合征等；粒细胞寿命缩短，如脾亢、感染、炎症或某些药物作用；粒细胞分布异常，循环池内的粒细胞迁移至边缘池，粒细胞计数减少，注射肾上腺激素后，粒细胞从边缘池进入循环池，计数恢复正常，此种情况与过敏、病毒血症、溶血及血流动力学改变等因素有关。

大多数患者起病缓慢，有头晕、乏力、心悸、低热、失眠、咽喉炎及黏膜溃疡等。

血常规

1、尽可能去除一切可能导致白细胞和粒细胞减少的因素；治疗原发病。

2、注意营养，供给足够的维生素C和B族维生素。

3、积极防治各种感染，提高免疫功能。

4、细胞因子治疗。

1、饮食宜富含高蛋白、高热量、高维生素,清淡、易消化、少渣饮食,避免辛辣刺激性食物,防止口腔黏膜损伤。多饮水,多食蔬菜、水果,以保持排便通畅。

2、注意个人卫生,注意饮食卫生，减少探视。

3、加强体育锻炼，提高身体素质，增强机体抗病能力，

4、对于有可能引起白细胞减少的药物如氯霉素，磺胺类，抗肿瘤药物，解热镇痛药，应特别注意，尽量避免使用。

1、尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。 　　

2、注意饮食。

3、注意个人卫生。

4、对密切接触放射线或苯的人群（高危人群）应作定期检查。

5、对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者，要严密随访。

6、慢性白细胞减少患者，长期随访若血象稳定可不必服药。

策划：赵芃

供稿：血液科

编辑：彭　洁

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