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血小板有可能被活化而发生黏附、聚集、释放等一系列反应，最后形成血小板血栓;或者是伴随血管内皮损伤、凝血途径激活而形成了纤维蛋白血栓，也会消耗血小板，形成“血栓性微血管病，这会造成脏器功能损害甚至衰竭，进而威胁孕产妇生命。 丁应勇主任详细讲述导致孕妇出现血小板减少症的六种疾病 1.特发性血小板减少性紫癜 又称原发免疫性血小板减少症，是最常见的一种血小板减少性紫癜。“这种疾病的特点就是血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。该病不影响生育，因此合并妊娠者不少见，是产科严重并发症之一。” 2.系统性红斑狼疮血小板减少 系统性红斑狼疮也常常伴发红细胞和白细胞减少，其中有14%～26%的病例伴发血小板和巨核细胞减少，大多是由免疫异常所致。“在这种疾病中，血小板破坏原因与血清内存在抗血小板抗体有关。妊娠期如果是这种疾病出现血小板减少，也必须立即入院治疗。”丁应勇说。 3.无巨核细胞性血小板减少性紫癜 丁应勇说，再生障碍性贫血，维生素B12、叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿后期，恶性肿瘤髓内浸润，这些疾病都可能导致妊娠期血小板减少。在这些患者中，血小板减少，巨核细胞减少，少数虽可增多，但血小板寿命正常。 4.微血管病 微血管病使血小板破坏加快，导致血小板减少，主要是因为各种原因所引起的小血管炎，海绵状血管瘤，及人工心脏瓣膜综合征，严重感染等。“在这些疾病中，血小板减少常伴红细胞破坏所致贫血。” 5.脾功能亢进 丁应勇分析，脾亢使血小板在脾内阻留和破坏增多，引起血小板减少。“除有脾大及血小板减少外，还有白细胞减少及贫血，且有引起脾功能亢进的原发病如肝硬化、疟疾等。” 6.Evans综合征 丁应勇说，这是ITP伴免疫性溶血性贫血的一种综合征，可以是原发性或继发性，临床上除有血小板减少所引起的出血症状外，尚有黄疸、贫血等征象，Coomb’s试验常出现(+)。 血小板减少症该如何护理呢?血小板减少对患者的影响很大，很多患者在接受治疗就要快康复的时候，疾病又开始发作，这其实肯定是患者的护理不到位。 丁应勇称，血小板减少的饮食，应供给高蛋白饮食，饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。中医认为血热则妄行，出血属热者，宜选用性偏寒凉的食物。蔬菜水果中性凉者，多对止血有利，可往饮食配餐中加用，尤其是荸荠、莲藕、荠菜、黑木耳、梨等更佳。 血小板减少性紫癜患者多同时伴有贫血，则宜在饮食中进食含铁较多的食物，如动物肝脏、猪肚、瘦肉、蛋黄等。蔬菜中含铁量较高的有油菜、荠菜、菠菜、芹菜、大头菜、黄花菜、苋菜、番茄等，可经常食用。面筋、麦麸、银耳、蘑菇、香菇等也可在烹饪菜肴中应用。 血小板减少症?丁应勇指出：血小板减少患者在出血少而渐停时，血小板减少的饮食中宜以健脾、益气、摄血为原则，此时选择药食两用的食物如红枣、花生衣等做成药膳有很好的效果，也可以每日嚼食。 无花果、葡萄干也具有类似效果。属久病气虚、神疲乏力者，饮食中还可常用黄芪、红枣、山药、花生米、桂圆肉、枸杞子、党参、藕节、旱莲草、仙鹤草、羊骨、花生衣、黑豆、扁豆、核桃仁等药食两用佳品做成粥、汤或煎汁服用，对老年体弱血小板减少性紫癜尤为适宜。 ↓↓↓点击白癜风发病机制白癜风形象大使
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