1、某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是

A、温水擦浴B、酒精擦浴C、冰水灌肠D、口服退热剂E、头部及大血管处放置冰袋

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解析：高热有畏寒的患儿、有出血倾向的患者、如白血病及其他血液病等禁用擦浴（AB错）；降温时灌肠液温度为28～32℃，不能用冰水（C错）；病人抽搐状态下难以口服退热剂，且退热剂起效较慢（D错）；最合适的降温措施是在头部及大血管处放置冰袋紧急降温（E对），头部放置冰袋还可降低大脑需氧量，减轻高热惊厥带来的脑损害。

2、患者，男，35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为

A、绝对卧床休息，协助自理活动B、卧床休息为主，间断床上及床边活动C、床上活动为主，适当增加休息时间D、床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间E、适当进行室内运动，避免重体力活动

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解析：贫血患者根据贫血严重程度安排其休息与活动。患者Hb59g/L为重度贫血，应以卧床休息为主，间断床上及床边活动（B对）。

3、血小板减少，是指血小板计数低于

A、×/LB、×/LC、×/LD、×/LE、×/L

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解析：血小板减少是指血液中血小板计数＜×/L。血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可出现不同临床表现：轻者可有皮肤出血点、淤斑，牙龈渗血、鼻衄，重者可表现为脏器出血：如呕血、黑便、血尿及脑出血等（D对）。

4、提示病人可能有营养失调的指标是

A、血红细胞数4.5×/LB、血白细胞总数4.5×/LC、血清总蛋白65g/LD、负氮平衡E、血清转铁蛋白4.0g/L

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解析：负氮平衡是指摄入的氨基酸少于消耗的氨基酸，此时将出现如营养不良、腰酸背痛、头昏目眩、体弱多病、代谢功能衰退等症状（D对）。

5、患者，女，16岁，诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是

A、鱼、咖啡B、瘦肉、牛奶C、羊肝、橙汁D、鸡蛋、可乐E、豆腐、绿茶

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解析：含铁丰富的食物主要包括肝脏、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等（C对）；浓茶或咖啡含有大量鞣酸，与铁剂会生成不溶性铁质沉淀，进而妨碍铁吸收。牛奶及其他碱性物质也可影响铁剂吸收，应避免同时服用，或尽量少食用（ABDE错）。

一、A1/A2题型

1.在建立护患关系初期，护患关系发展的主要任务是（ 　　）

A.对病人收集资料

B.确定病人的健康问题

C.为病人制定护理计划

D.与病人建立信任关系

E.为病人解决健康问题

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答案：D

解析：在建立护患关系的初期，护士和患者处于初识阶段，此期主要任务是护患建立信任关系，并确定病人的需要。

2.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是（ 　　）

A.与患者沟通观察病情

B.静脉穿刺

C.肌内注射

D.过敏试验

E.给患者服药

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答案：A

解析：《护士条例》要求护士必须再取得护士执业证书、进行执业注册后，才能从事护理工作，静脉穿刺、肌内注射、过敏试验、给患者服药均属于护理工作，未取得执业证书期间不可以独立完成，但可以与患者沟通观察病情。

3.护理计划主要是依据下列哪项制定的（ 　　）

A.检验报告

B.既往病史

C.医疗诊断

D.护理查体

E.护理诊断

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答案：E

解析：护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。

4.患者，女，35岁。因车祸丈夫突然去世后患者出现一过性活动受限，生活不能自理等。其主要原因是（ 　　）

A.神经系统功能受损

B.心理因素

C.全身乏力

D.生理因素

E.严重疾病

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答案：B

解析：该患者因丈夫突然去世，打击较大，出现一过性活动受限、生活不能自理，主要是由于心理因素引起，并非出现器质性病变，属于精神方面的因素。

5.构成甲状腺素的主要成分是（ 　　）

A.磷

B.碘

C.锌

D.铁

E.钙

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答案：B

解析：甲状腺素具有促进一般组织代谢，提高神经兴奋性和身体发育作用，性质为四碘甲状腺原氨酸，主要成分是碘。