血小板正常值范围是×10^9/L~×10^9/L,因此,当血小板计数小于时,就可视为血小板减少。判断血小板减少患者是否安全,不仅要看减少程度,还要看病程长短以及做微创手术时的血小板数值情况。

血小板减少患者不同出血情况的临界值:

一般来说,血小板轻度减少到80×10^9/L~×10^9/L时,大多无自发性出血,可行全麻手术,无需输注血小板;

血小板中度减少至50×10^9/L~80×10^9/L,可有轻度自发性出血,如皮肤粘膜少量出血点、女性月经量增多等,但可行局麻手术而不必输注血小板;

重度血小板减少至50×10^9/L以下偶尔会出现较明显的无诱因的自发性出血,最常见的是皮肤紫癜,创伤后出血不易止;

当血小板减少至10×10^9/L以下,可能出现颅内出血,消化道大出血等危及生命的并发症。

为了对ITP有个比较全面的认识,需要首先介绍ITP的疾病分期:

新诊断的ITP:确诊后3个月以内的ITP患者。

持续性ITP:确诊后3~12个月血小板持续减少的ITP患者。

慢性ITP:血小板减少持续超过12个月的ITP患者。

重症ITP:PLT10×10^9/L,且就诊时存在明显出血症状,可能危及生命安全。

难治性ITP:特指满足以下所有条件的患者:脾切除后无效或者复发;仍需要治疗以降低出血的危险;排除其他原因引起的血小板减少症,确诊为ITP。

在以下临床诊疗过程中,血小板计数的参考值分别为:口腔科检查20×10^9/L;拔牙或补牙≥30×10^9/L;小手术≥50×10^9/L;大手术≥8×10^9/L;自然分娩50×10^9/L;剖腹产80×10^9/L。

这些因素会增加ITP的出血风险:患者年龄和患病时间延长;未被控制的高血压;外科手术或外伤;感染等。因此,在这些情况下,血小板计数需要更高以保证安全。

温馨提示

以上就是本文的全部内容了,如果您有任何问题想要咨询,请在文章下方留言+,我们会及时给您回电话解答,也可以直接点击下方与血液病专家一对一交流!

↓↓↓点击"阅读原文"与专家在线咨询

洪主任

赞赏

长按







































中科医院专家
中科白癜风四大惠民活动


转载请注明原文网址:http://www.wkdmk.com/mbyhl/9865.html

------分隔线----------------------------