1.血小板减少症是否必须治疗? (1)对于病程短于3个月的新发血小板减少症、血小板计数低于30×10^9/L,已经出血或存在高危出血风险的患者必须治疗。 (2)对于儿童,由于儿童的原发性免疫性血小板减少症存在自愈倾向,对于病程超过6个月的慢性血小板减少症,如血小板计数高于30×10^9/L,无出血,可以不治疗,随诊观察即可。 (3)对于成人,由于原发性血小板减少症很少能自愈,且随着病程的延长,出血风险增大,故应积极治疗。 2.血小板减少症的预后如何? 血小板减少症的预后取决于分型、发病年龄等综合因素。 (1)对于继发性的血小板减少症,预后取决于原发病的治疗效果或致病因素是否去除。 (2)对于儿童原发性血小板减少症:约有80%左右的患儿不管是否治疗,最终均能恢复至正常,半数患儿在6周内恢复至正常;有15%的患儿在6个月内不能缓解,发展至慢性血小板减少症,而在这类患儿中,约有25%的患儿血小板计数在1年内可恢复至正常;只有不到1%的患儿死于颅内出血。 (3)对于成人原发性血小板减少症:自然缓解者很少;约有35%的患者对糖皮质激素以及脾切除均无效;约有5%的患者死于颅内出血;年龄越大,发生严重出血的风险越高。 赞赏 长按白癜风专家团队北京什么时候治疗白癜风合适
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