对于慢粒白血病患者而言,大多数患者在服药治疗期间都会出现一些不良反应。其中,如果出现严重的非血液学不良反应时,应停药,直至不良反应消失,然后,还要根据不良反应的严重程度调整用药剂量。 下面我们就针对不同程度的不良副作用告诉大家如何调整用药剂量: 严重肝脏毒副作用时剂量的调整: 如胆红素升高﹥正常范围上限3倍或转氨酶升高正常范围上限5倍,宜停止服用甲磺酸伊马替尼,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。 以后甲磺酸伊马替尼治疗可以减量后继续服用。成人每日剂量应该从毫克减少到毫克,或从毫克减少到毫克;儿童和青少年从mg/m^2减少到mg/m^2或从mg/m^2减少到mg/m^2。 中性粒细胞减少或血小板减少时剂量的调整: 加速期或急变期(起始剂量毫克/日或儿童和青少年mg/m^2/日):如果出现严重中性粒细胞和血小板减少(中性粒细胞0.5×10^9/L和/或血小板10×10^9/L),应确定是否血细胞减少症与白血病有关(抽取骨髓或活检),如果血细胞减少症是由药物引起的,建议剂量减少到毫克/日或儿童和青少年mg/m^2/日。如果血细胞持续减少2周,则进一步减少剂量到毫克/日或儿童和青少年mg/m^2/日,如血细胞持续减少4周,应停药,直到中性粒细胞≥1.0×10^9/L和血小板≥20×10^9/L。再用时剂量为毫克/日或儿童和青少年mg/m^2/日。 CML慢性期及GIST患者(起始剂量毫克/日或儿童和青少年mg/m^2/日):当中性粒细胞1.0×10^9/L和/或血小板50×10^9/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×10^9/L和血小板≥75×10^9/L时应该恢复用药,治疗可恢复为剂量毫克/日或儿童和青少年mg/m^2/日,如果再次出现危急数值,治疗中断后的重新治疗剂量减至mg/日或儿童和青少年mg/m^2/日。 肝功能衰竭患者的剂量: 肝功能损害者甲磺酸伊马替尼的血浆浓度可能升高。由于目前尚无肝功能损害患者使用甲磺酸伊马替尼的临床资料,故无法提出剂量调整的建议。肝功能受损患者应慎用本品,严重肝功能衰竭患者应在认真权衡危险-效益比后,再使用本品。 肾功能衰竭和老年患者的剂量: 已知肌酐清除率可随年龄老化而降低,而年龄对本品的药代动力学无明显影响,由于尚未在肾功能损害患者中进行过临床试验,故无法提出剂量调整的建议。 注意:具体剂量调整还需结合患者实际情况遵医嘱进行,以上建议仅供参考。 以上内容就是关于伊马替尼治疗慢粒白血病治疗过程中出现不良反应的应对方法,希望能够帮助大家正确应对用药过程中出现的一些不良反应,同时,结合自身出现的健康问题,及时咨询在线医生。 友情提示: 关于慢粒白血病治疗过程中可能出现的一些不良反应及治疗用药方面还有疑问,可 慢粒病友会公众 帮助如果您对病情或治疗方面有不懂的问题,可以在在线咨询! 1.添加白癜风是什么样的北京能治疗白癜风吗
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