结核病治疗中发现血小板减少，要考虑多种可能性：（1）有无慢性出血消耗血小板的疾病；（2）有无造血系统生成血小板的再生障碍；（3）有无脾功能亢进（包括脾脏结核引起）造成血小板的破坏过多；（4）骨髓造血系统有无结核病灶影响血小板的生成；（5）结核病对造血系统的抑制作用；（6）某些药物对血小板生成的抑制作用或抑制血小板进入血液循环的作用；（7）药物引起的抗血小板型变态反应，这是最危险的反应之一。

原因分析中首先必须判断有无抗血小板型变态反应，要通过人体免疫抗体和补体分析等检查判别；需要通过骨髓穿刺判别有无血小板生成障碍。

如果存在抗血小板型变态反应，应该立即停用引起过敏反应的药物，并给予有效的抗过敏反应治疗。在除外抗血小板过敏反应的前提下，可酌情使用升血小板的药物如氨肽素，当血小板低于时可使用重组人血小板生成因子，临床上使用芪参益气滴丸也取得较好效果。