十月怀胎,家庭享受着孩子带来的幸福美满,但对于孕妇来说也是一道鬼门关,妊娠难免有危险的病情出现。近日,医院手术室内,产科朱晓会主任、耿艳霞医生与手术团队默契配合,成功对一名患较罕见的妊娠合并血小板减少症孕妇进行了剖宫产手术,顺利迎接婴儿降生。由于诊断准确、果断处置、治疗及时,最终母子平安。 妊娠合并血小板减少症产妇 再次选择协和 32岁的元女士(化名)是一位瘢痕子宫二胎妈妈,生第一胎时,因特发血小板减少性紫癜,在洛阳协和医护人员的全程严密监护下,顺利实施剖宫产手术,产下一名婴儿。 多年后,元女士第二次怀孕,再次出现血小板减少症状,孕26周检查血常规时显示血小板72*10?/L,我院资深围产保健专家刘金会主治医师结合孕妇自身情况及化验报告,给予对症治疗,定期复查血常规,根据检验结果进行评估治疗。 转眼元女士已到孕40周,期间随着孕周的增加,血小板呈进行性下降。入院后,在术前各项复查中,血小板数量更是降到了28×10?/L,大大低于正常值,且伴有纤维蛋白原低,中度贫血的情况。这意味着在术中、术后患者很有可能因血小板数量偏低,出现内脏出血、脑出血等危机生命的意外情况,术前更是一度下达了病危通知书。对于元女士说,此时就像是半只脚踏进了“死神”的门。 专家会诊充分准备 保母子平安 产科朱晓会主任组织协和专家团队进行病例讨论,针对孕妇为妊娠合并血小板减少,且是瘢痕子宫,同时伴有妊娠合并中度贫血,在多种高危因素并存的情况下,决定为产妇进行剖宫产手术,并对术前、术中、术后的注意事项做了详细安排,对可能发生的意外情况作了充分的准备。 经过完善术前准备,元女士进入手术室,麻醉医生进行精湛麻醉,手术护士全力配合,朱晓会主任、耿艳霞医生凭借娴熟的技术顺利剖宫产娩出一名克婴儿,婴儿哭声洪亮,体征正常。紧接着手术团队立即采取防止术后出血的治疗措施,胎盘娩出顺利,术中子宫收缩不佳,医生给与按摩子宫及相应处理后收缩渐好,手术全程出血量不大,最终手术圆满成功。术后,严密监测血常规、凝血功能等,在医护人员精心照顾下,元女士生命体征平稳,血小板也逐渐恢复到正常,悬在医护人员心里的一块大石头,到这时也终于落了地。 血小板异常减少很危险 高度重视是关键 朱晓会主任介绍,血小板是人体负责凝血的基本成分,血小板异常减少,会极大地增加患者出血的机率。孕妈妈怀孕以后,由于孕期激素、内环境的变化,血液也会出现一些变化。有的孕妈单纯的出现血小板减少,有的孕妈还会出现免疫性的血小板减少,到时孩子也会有危险。一旦处理不及时或处理不当,极有可能导致胎盘早剥、胎儿死亡、产妇分娩时大出血等严重后果。血小板减少极大地增加了手术孕妈的出血风险,出血量难以估计,血小板越低,术中出血风险就越大!所以术前要做好一切止血、备血的准备,做到有备无患! 孕妈妈孕期出现血小板减少后,需要明确病因并要严密监测血小板变化,如果血小板减少明显及时采取应急措施,以防孕妇及胎儿发生严重后果!但是各位妈妈也不必过分忧虑,医院随诊,积极配合医生治疗。通过积极的治疗,充分的产前准备,多数孕妇可顺利分娩,产后很多人也能够很快恢复正常。 医院拥有专业的人才队伍、硬件设施、多学科协作、完善转会诊和救治网络。此次成功救治妊娠合并血小板减少症患者,再一次彰显了产科团队在高危孕产妇救治方面的专业素质、应急能力和团队协作精神。今后,医院全体医护人员将继续以专业的技术、饱满的热情、优质的服务,为母婴安全健康保驾护航。妇产科预约挂号 女性健康咨询 妇产科专家问诊 妇产科健康热线/- 了解更多妇产科健康知识 请长按
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