有一种血小板减少症类型叫做药源性血小板减少症(DTTP),是服用某种药物后引起的。治疗也很容易,一般调整药量或停药后血小板就能有所回缓。 因此,对于血小板减少症病人,需要擦亮眼睛——看看自身的病情是否是服药引起!(明确下有无服药史) DTTP通常在用药后1-2周左右发病,患者正在较轻时仅表现为皮肤瘀点,瘀斑和黏膜出血,可伴有鼻出血,牙龈出血;症状严重者可有消化道出血,血尿或阴道出血,甚至出现颅内出血。症状较严重者除出血症状外,还可伴发全身症状,如寒战,发热,全身酸痛等,或出现恶心,呕吐,头痛,腹痛,关节痛,皮肤瘙痒与潮红等。 一般而言,判断DITP有以下几条原则: ①:在发病之前有接触服用过已经确认可引起血小板数值减少的药物,且停药后血小板减少症状减轻或血小板计数恢复正常。 ②:起病前仅用某一种药物,或同时使用其他药物,但停药后继续使用其他药物不影响血小板计数; ③:在怀疑药源性血小板减少症之前,需要排除其他可导致血小板减少的原因; ④:在停药后血小板回缓,而重新使用该药后血小板减少症又复发。 如果符合以上四项即可确诊,符合前三项者,血小板减少很可能与药物相关,患者还应接受外周血检查血小板计数和骨髓象分析。 『注』
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